骨盆及股骨平片临床影像示例

骨盆与股骨及其骨折状态下的影像学表现。

来源：熊猫放射

正常解剖

骨盆正位：A=坐骨支，B=耻骨上支，C=耻骨下支，D=耻骨联合，E=闭孔，F=骶髂关节。

A图

B图

C图

髋关节骨折脱位：Anteriorhipfracture-dislocation.

A图：正位片：右腿外旋，髋臼骨折，髋臼上缘不连续。

B、C图：CT轴位及3D重建：股骨前脱位，髋臼骨折，股骨头嵌入骨折。

左侧开放性前髋关节骨折脱位：Openanteriorfracture-dislocationofhip.

正位片：左股骨头前脱位，左腿外旋。右侧髋臼骨折。

A图

B图

髋关节后脱位：Posteriorhipdislocation.

15岁男性，左髋后脱位；

A图：正位片示左股骨头上移；

B图：侧位片示股骨头后移。

A图

B图

C图

髋臼骨折：Acetabularfracture.

19岁男性，摩托车事故后右髋臼水平骨折；

A图：正位片示骨折线位于髋臼中部；

B、C图：右后斜、左后斜位：分别显示后柱及前柱受累。由于骨折线与轴位CT图像平行，这类骨折在CT上很难看见。此类病例，常需多种成像方式来评估损伤。

A图

B图

C图

外伤后缺血性坏死：Posttraumaticavascularnecrosis(AVN).

A图：17岁男性，股骨颈骨折；

B、C图：4年后，平片：股骨头见硬化及透亮区；冠状T1WI：股骨头片状低信号灶，边界清楚，提示缺血性坏死。

右股骨颈嵌入性骨折：Impactedfractureofrightfemoralneck.

正位：46岁男性，股骨颈外侧嵌入，见一硬化带。

股骨粗隆间骨折（水平型）：Horizontalintertrochantericfracture.

左后斜位：相对水平的粗隆间骨折；大部分骨折线为斜行，从外上至内下走行。

股骨大转子骨折（Greatertrochanterfracture）：68岁女性，平片：显示欠清；冠状T2WI压脂：大转子及邻近的髋外展肌水肿，呈高信号。MRI有利于手术与非手术治疗方法的选择。

股骨粗隆下病理性骨折：Pathologicalfractureoftheleftsubtrochantericfemur.

70岁男性，Paget病硬化期，股骨近端畸形，骨小梁粗糙，皮质增厚。异常骨较弱处可发生病理性骨折。

全髋关节置换术后脱位：Dislocatedtotalhiparthroplasty.

正侧位：右髋前脱位（A,B图），复位后（C,D图）。两个拍摄体位上股骨头都必须与髋臼中心相一致才算是位置正确。

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