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2017-4-27 来源:本站原创 浏览次数:

↑↑↑知识超声诊断婴幼儿髋关节发育不良

DDH是什么?

发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是目前婴幼儿最常见的髋关节疾病。是指婴幼儿股骨头和髋臼对应关系的异常,包括骨性、软骨性以及软组织结构和形态的异常。

有何影响?

发育性髋关节发育不良的患儿出生时大多数无明显症状,因此容易被很多家长忽视。然而其治疗不及时将影响髋关节的正常发育,即便是采取复杂的手术治疗,也难以恢复髋关节的正常结构、形态和功能,不但影响儿童和青少年时期的生长发育,也使患者在成年后其髋关节可能在较早期出现骨性关节炎,影响其生活质量。因此早期发现,早期诊断和早期干预尤为重要。

如何早期发现?

如何早期发现:从婴幼儿的表征上有时可以发现髋关节部有弹响,两腿的长短不一致,一侧腿的活动度和灵活性差,两腿臀部皮纹不对称,双腿分髋活动不一致,或者伴有其他畸形,如肌性斜颈、马蹄内翻足等。以上这些高度危险因素需要引起家属的重视,一旦发现有疑问,需要及时向医生咨询,得到早期的诊断和治疗。

如何早期诊断?

如何早期诊断:超声波检查是目前诊断发育性髋关节发育不良的重要方法,越来越多的发育性髋关节发育不良病例应用超声早期得到诊断。在发育性髋关节发育不良的诊断上,超声波比目前常用的X线检查方法能够更加早期地发现髋关节脱位的征象。对于小于6月的儿童,尤其是4月以下的儿童,超声波能够明确地体现出影像学的优势,并且能够减少婴幼儿电离辐射的危害。超声检查有多种方法,应用最广泛的是Graf方法。Graf方法是通过测量α角和β角,它们分别代表骨性髋臼的角度和软骨部分的角度,其主要用于6个月以内婴儿。当α60°,β77°时,髋关节正常,不需要治疗。当60oα50o,β77o(年龄大于3月),髋关节不成熟,不需治疗,定期随访。当49oα43o,β77o时髋臼发育不良,建议pavlik吊带治疗。当α43o,β77o时提示髋关节半脱位或低位脱位,建议pavlik吊带治疗必要时手术治疗。

由此可见,应用超声波检查加上正确的早期治疗对婴幼儿髋关节的发育起到了至关重要的作用。只有早期诊断加上正确有效的治疗,才可以使婴幼儿远离髋关节脱位后遗残疾的危险。

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