头条人工髋关节置换术股骨颈骨折的治

　　经过三十多年的临床实践，人工髋关节置换技术日臻完善，其治疗效果已经得到充分的肯定，并发展成为治疗股骨头坏死、髋关节发育不良、退变性髋骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病终末期病变的最重要和最有效的手术之一，尤其是治疗“老年股骨颈骨折”的首选方法。人工髋关节置换术主要用于缓解关节疼痛、恢复和改善髋关节的运动功能，并达到矫正畸形的目的。

　　多年来，医院骨科在人工关节置换手术方面具备专家技术力量和在“三甲医院”长期积累的临床手术经验，并已成功为数十名70-—90岁高龄的股骨头骨折患者成功实施了人工髋关节置换术，术后经过康复指导和康复训练，均已达到术后恢复生活自理能力和正常走路的疗效，出院随访愈后恢复良好。

　　中海骨科医生们专心致志地为尤老太做手术

　　近日，中海骨科再次为一名“股骨颈骨折”的老年患者成功实施了“人工髋关节置换术”，现已痊愈出院。

　　患者尤老太，71岁，因在家中不慎跌倒致“右髋部疼痛伴活动受限10小时”，急性痛苦面容，行走困难，于年7月11日到医院骨科就诊。经入院诊断明确：.右侧股骨颈骨折;糖尿病(2型);糖尿病足(右足)。随后，医院医务科迅速组织骨科、内科、麻醉科等相关科室进行医生会诊。

　　“考虑到尤老太太已是71岁高龄，且患有糖尿病，保守治疗需绝对卧床3个月，长期卧床易引起肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。”经众医生们会诊，决定为尤老太太先行“控制血糖”的内科治疗稳定病情后，再行“人工髋关节置换术”，术后3—5天即可下床活动;治疗后不仅可以减少长期卧床的并发症，减轻老人的孤独感，还能让老人日常生活可以自理，提高老人晚年生活质量和幸福感。经过医生对保守治疗和手术治疗的对比阐述后，老人和家属欣然选择“髋关节置换”的手术治疗。

　　骨科雷光华主任实施髋关节置换手术中

　　麻醉科杨春和主任对患者进行麻醉监控

　　骨科制定了严谨的手术方案，由于患者年龄偏大，体质较弱，且患有糖尿病，增加了手术的风险和难度。在给患者进行了内科控制血糖、术前检查和评估手术风险后，7月23日上午，中海骨科雷光华主任亲自主刀，带领医生团队手术历时1.5小时，成功为尤老太实施了“人工髋关节置换术”。尤老太的一双儿女守候在手术室门外，将一个大红包塞给雷主任及参与手术的医护人员，均被医护人员婉言谢绝。这一幕温馨感人的画面不仅感动了尤老太的家人，而且也感到了同时守候在手术门外的其他患者的家属。医院的高尚医德和精湛医技赞不绝口!

　　术后患者恢复良好，术后第5天即可下床活动，并能手扶“助行器”在走廊步行3圈。尤老太及家人很庆幸当机立断地选择了手术治疗，免除了她如果选择保守治疗，就要面临长期卧床所带来的诸多不变，还要增加家人的负担。7月31日，尤老太高高兴兴地出院回家了。在昨天雷主任的出院随访电话中，尤老太感激说：“是中海给了她第二次站立生活的勇气，是中海骨科给了她晚年的幸福生活，我将永远牢记中海的救护之恩!”

　　股骨颈骨折术前X光片

　　股骨颈髋关节术后X光片

　　尤老太太术后5天即可下床活动

　　中海骨科雷光华主任表示，股骨是大腿活动所依靠的关节，在整个大腿骨中，股骨颈处最细、最弱，也是骨折的好发之处。而股骨颈骨折多见于中、老年人，主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤，如走路滑倒、大腿突然扭转、洗澡摔倒等就引起骨折。股骨颈骨折后，主要症状是髋部出现疼痛，髋关节的任何活动，都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走，髋关节处出现肿胀、压痛。

　　随着骨科技术的快速发展和围手术期医学治疗处理的进步，手术治疗成为髋关节周围骨折首选的治疗方式。尤其是采用人工髋关节置换术，术后3-5天可下地活动，大大减少卧床并发症。建议老人一旦发生跌倒，有肢体疼痛感，医院检查就医。如果发生骨折，应及时手术治疗，重获新生。

　　雷光华——主任医师

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