求助髋关节炎股骨头坏死股骨慢性骨髓

2017-6-18 来源:本站原创 浏览次数:

患者信息:男48岁

主诉:右髋部反复疼痛不能活动三个月。

现病史:自诉三个月前突然出现髋部疼痛,发热,体温高达39度!患髋不能活动!医院就诊,诊断:右髋关节炎、输液三天后、体温正常、拍片示右股骨髓炎改变。之后髋部疼痛反复发作,故來求诊,既体有后股骨髓炎病史30余年,有右小腿外伤史40余年病史、具体不详。

专科检查:查体为体温36.5度,心率70次/分,血压/60,呼吸20次/分、身高厘米、精神可、胖瘦适中、营养可,痛苦表情、扶拐病房、心肺腹脑(一)双上肢正常、左下肢正常、右下肢委缩明显,有很多皮肤疤痕,右臀部萎缩,大腿外观未见窦道,流脓,右膝关节完全疆硬在后伸位约3度,右下肢较左下肢长约2公分,右髋关节前屈约20度,后伸约5度,外展约10度,内收约10度,其它未见明显阳性体征。CT示股骨头坏死,股骨慢性髓炎改变。

▲术前影像

文字讨论

医院是换髋,这种情况下可以置换吗?有什么处理方法?

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