髌骨
2016-11-29 来源:本站原创 浏览次数:次髌骨的解剖结构
位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,为三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面为光滑的关节面,与股骨的髌面相关节,参与膝关节的构成。可在体表摸到。髌骨是伸膝结构的重要组成部分。
髌骨的生理运动
在膝关节伸屈过程中,髌股关节之间的接触面积是个动态变化的过程,当膝关节完全伸直时,髌骨关节面之间是分离的,自屈膝15°左右开始,髌骨外侧关节面首先接触,内侧关节面要到屈膝30°-40°才开始接触。
在膝关节屈曲过程中小于90°时接触面自远端向近端移动,90°时接触面主要集中在髌骨关节面上极,大于90°接触面又回到了髌骨关节面中部并分居两侧。
当屈膝超过°时,髌骨内侧仅剩小关节面与股骨内侧髁保持接触。另外,屈膝超过90°出现了股四头肌腱与股骨髁滑车的接触,即“腱股接触”,并且随着屈膝角度的增大接触区域也相应增大。
所以,髌骨在膝关节屈曲伸展过程中,活动非常复杂及重要,髌骨活动不好,必定影响膝关节,因此在膝关节练习中要重视髌骨松动。
髌骨的作用
髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能,有传递股四头肌的力量,参与构成伸膝装置功能;有维持膝关节在半蹲位的稳定性,防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动的功能,以及有车链作用,增加膝关节回转能力的功能。
髌骨的松动(做髌骨的松动对膝关节活动度受限患者非常有必要)
1、由上向下推动。
2、由下向上推动。
3、由外向内推动。
4、由内向外推动。
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