全髋关节置换术后还可以做体育运动吗

2019-2-27 来源:本站原创 浏览次数:

随着我国老年化逐渐普遍,由于股骨颈骨折、髋关节炎等原因而进行全髋关节置换越来越普遍,成为我国骨科最普遍的手术之一。在美国每年约进行50万例全髋关节置换手术,由于老年化继续加重和手术指征的放宽,在未来的日子,全髋关节置换手术将继续增加。随着人民生活水平的提高,老年人对日常生活锻炼及体育运动仍有积极的需求,而一些年轻患者更加视体育运动为生命中的重要组层部分。

那么我们做完全髋关节置换手术后,无论是年轻还是老年患者还可以做体育运动吗?如果可以,他们又可以做哪些体育运动呢?

不同体育运动对髋关节负荷的影响是不同的,而运动使髋关节承受额外的机械负荷,直接影响髋关节的使用寿命。

比如跑步、足球级滑雪过程产生的迅速起步、停止动作瞬间造成的突然并且反复的冲击力,偶尔还会有的旋转剪切力,这些力量都可能对髋关节的寿命产生直接的影响。

体育运动的分类

根据冲击力的大小,可以将常见的体育运动分为以下几个类型:

(1)高冲击运动:慢跑、身体接触性运动、高冲击性有氧训练、武术;

(2)交界性运动:网球单打、网球双打、徒步旅行、速降滑雪、滑雪板滑雪、举重、滑冰和低冲击性有氧运动;

(3)低冲击性运动:保龄球、公路自行车、跳舞、高尔夫球、游泳、步行、原地自行车和踏步车。

髋关节置换手术病人可以进行哪些体育锻炼?

这个问题很难有标准的答案,因为随着髋关节材料的改进以及手术方法的改进,一些以前不能或者不提倡的运动,现在可以允许或者解禁,但是具体是否可以还是需要根据主刀医生的建议进行。

影响评估患者可以进行哪类体育运动的因素包括:(1)术前的体育运动水平;(2)髋关节置换手术水平;(3)人工髋关节的固定情况;(4)患者康复情况。

根据髋关节协会的推荐意见,髋关节置换手术患者可以进行的体育运动可以根据以下分类进行:

(1)推荐或者允许:固定自行车、交际舞、高尔夫、射击、游泳、网球双打或者步行;

(2)仅限于熟练者:低冲击性有氧运动、公路自行车、保龄球、徒步旅行、骑马或者越野滑雪;

(3)不推荐:高冲击性有氧运动、棒球、篮球、健身、慢跑、攀岩、网球单打或者排球;

(4)不好给结论的:爵士舞、滑冰、滚轴溜冰、滑轮、速降滑雪或者举重。

如果你问医生,我做完髋关节置换手术了,医生你鼓励我做运动吗?

也许医生会给个这样的答案:

根据美国运动医学院的建议,能参加的运动的髋关节置换患者可以进行每周3次,每次20分钟的有氧运动。

尽管有些体育运动被允许或者推荐,但是髋关节患者仍然需要了解体育运动可能带来的并发症。

常见的髋关节置换手术并发症有:

(1)关节脱位;

(2)假体周围骨折;

(3)人工关节松动或者断裂

尽管有部分患者想重返运动,但是由于各种原因未能重返运动,这些原因包括:

(1)疼痛;

(2)无法达到需要的运动范围

(3)医生的要求

(4)担心损坏假体

(5)缺乏自信

有学者进行过调查研究发现,从事运动者的返修率为1.6%,而不参与运动者的返修率为14.3%。这个反常的结果,可能跟参与体育运动者拥有更强的肌肉和较少的不良习惯有关。

总结:

参与运动有利于髋关节置换术患者的健康;

应选择低冲击性运动;

患者应该避免竞技性和负荷较大的运动;

髋关节置换术后重返运动的决定性因素包括术前运动水平、术前对某项运动的经验和年限;

参加运动患者的翻修几率未必会因为运动而增加;

髋关节置换术患者在开始参与运动之前,应咨询医生,并听从医生的建议。医生在术前评估阶段,应仔细了解患者的期望和每个患者的个性化特点。

(长按







































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