全髋关节置换术后还可以做体育运动吗
2019-2-27 来源:本站原创 浏览次数:次随着我国老年化逐渐普遍,由于股骨颈骨折、髋关节炎等原因而进行全髋关节置换越来越普遍,成为我国骨科最普遍的手术之一。在美国每年约进行50万例全髋关节置换手术,由于老年化继续加重和手术指征的放宽,在未来的日子,全髋关节置换手术将继续增加。随着人民生活水平的提高,老年人对日常生活锻炼及体育运动仍有积极的需求,而一些年轻患者更加视体育运动为生命中的重要组层部分。
那么我们做完全髋关节置换手术后,无论是年轻还是老年患者还可以做体育运动吗?如果可以,他们又可以做哪些体育运动呢?
不同体育运动对髋关节负荷的影响是不同的,而运动使髋关节承受额外的机械负荷,直接影响髋关节的使用寿命。
比如跑步、足球级滑雪过程产生的迅速起步、停止动作瞬间造成的突然并且反复的冲击力,偶尔还会有的旋转剪切力,这些力量都可能对髋关节的寿命产生直接的影响。
体育运动的分类
根据冲击力的大小,可以将常见的体育运动分为以下几个类型:
(1)高冲击运动:慢跑、身体接触性运动、高冲击性有氧训练、武术;
(2)交界性运动:网球单打、网球双打、徒步旅行、速降滑雪、滑雪板滑雪、举重、滑冰和低冲击性有氧运动;
(3)低冲击性运动:保龄球、公路自行车、跳舞、高尔夫球、游泳、步行、原地自行车和踏步车。
髋关节置换手术病人可以进行哪些体育锻炼?
这个问题很难有标准的答案,因为随着髋关节材料的改进以及手术方法的改进,一些以前不能或者不提倡的运动,现在可以允许或者解禁,但是具体是否可以还是需要根据主刀医生的建议进行。
影响评估患者可以进行哪类体育运动的因素包括:(1)术前的体育运动水平;(2)髋关节置换手术水平;(3)人工髋关节的固定情况;(4)患者康复情况。
根据髋关节协会的推荐意见,髋关节置换手术患者可以进行的体育运动可以根据以下分类进行:
(1)推荐或者允许:固定自行车、交际舞、高尔夫、射击、游泳、网球双打或者步行;
(2)仅限于熟练者:低冲击性有氧运动、公路自行车、保龄球、徒步旅行、骑马或者越野滑雪;
(3)不推荐:高冲击性有氧运动、棒球、篮球、健身、慢跑、攀岩、网球单打或者排球;
(4)不好给结论的:爵士舞、滑冰、滚轴溜冰、滑轮、速降滑雪或者举重。
如果你问医生,我做完髋关节置换手术了,医生你鼓励我做运动吗?
也许医生会给个这样的答案:
根据美国运动医学院的建议,能参加的运动的髋关节置换患者可以进行每周3次,每次20分钟的有氧运动。
尽管有些体育运动被允许或者推荐,但是髋关节患者仍然需要了解体育运动可能带来的并发症。
常见的髋关节置换手术并发症有:
(1)关节脱位;
(2)假体周围骨折;
(3)人工关节松动或者断裂
尽管有部分患者想重返运动,但是由于各种原因未能重返运动,这些原因包括:
(1)疼痛;
(2)无法达到需要的运动范围
(3)医生的要求
(4)担心损坏假体
(5)缺乏自信
有学者进行过调查研究发现,从事运动者的返修率为1.6%,而不参与运动者的返修率为14.3%。这个反常的结果,可能跟参与体育运动者拥有更强的肌肉和较少的不良习惯有关。
总结:
参与运动有利于髋关节置换术患者的健康;
应选择低冲击性运动;
患者应该避免竞技性和负荷较大的运动;
髋关节置换术后重返运动的决定性因素包括术前运动水平、术前对某项运动的经验和年限;
参加运动患者的翻修几率未必会因为运动而增加;
髋关节置换术患者在开始参与运动之前,应咨询医生,并听从医生的建议。医生在术前评估阶段,应仔细了解患者的期望和每个患者的个性化特点。