和美专家讲堂倪容华髋关节发育不良,

2017-4-17 来源:本站原创 浏览次数:

上个月,本人在和美儿科论坛里,曾给大家简单介绍过髋关节的B超诊断。最近有宝妈在网上分享了宝宝髋关节检查后自己一个月的心路历程,觉得说出了很多宝妈的心声,也让作为儿科医生的我深有感触。

先摘要部分与大家分享1产后复查起风波

宝宝出生42天了,医院复查。三楼的儿科全是家长和孩子,等了一个多小时之后,终于轮到了,大夫检查后说孩子缺钙还说孩子右腿可能有点问题,医院骨科做了B超确认。

当时没听清楚什么地方有问题,回家之后就立马打挂号,医院骨科三个月以后才有号,积水潭小儿骨科专家号要到一个月后,普通号半个月后,儿研所骨科只有下周的一个特需号。宝妈很果断,先挂上再说。然后就是在网上搜索股骨头,并在朋友圈发帖求助。

2勤学苦搜

这几天宝宝赶上猛长期,一喂就是一个小时,经常吃完还要吃。宝妈只能在晚上拿ipad上网,一会儿就有人回复说可能是髋关节的问题,还有搞骨科的朋友安慰说别自责别着急,并建议去积水潭骨科,因为积水潭是骨科的权威,做个B超比较有把握,还说这种病非常普遍,以前是个很严重的病,现在都是早期检查早期干预,很好治。

好大夫网上也有好多专业文章。从统计上说,女孩,臀位,剖腹产比例较大,朝鲜人和我国两广地区比较少,这个和他们经常用背带背着孩子有关系,我国发病率为千分之四,欧洲达到了百分之一,男女比例1比6…..

脑子里装着这些零七碎八知识,宝妈稀里糊涂的睡了,半梦半醒之间医院的医生都给孩子做过外展的动作,医院不同的大夫检查了3次,都没说有问题啊,而且孩子右腿蹬的特别有力,想到这儿宝妈有点放下心来。

还有一周时间,心里那个无助、起急啊。父母年纪大了,也不想让他们着急,姥姥还医院创收,姥爷就是一味的自我安慰,小宝肯定没问题。孩子爹还在出差,只好打电话告诉他基本情况。?

各种信息量太大,宝妈决定,不等孩子爹回来,先去积水潭。医院看什么病的都有,有交叉感染的可能,而且号太难挂了。

3看医生

半个月后,终于熬医院看病了。

宝妈早上起来给孩子换尿布,第一件事就是看臀纹腿纹???,臀纹是左边有点深,腿纹看不出来,自己又给孩子做外展也确实发现右膝不能贴地。到了积水潭,挂上号,跟大夫描述病情,大夫轻描淡写的开了张B超单子,就让去四楼做B超了(在一楼看到了一个十几岁的小女孩,走路一扭一扭的像鸭子一样,这个应该就是小时候耽误了),B超室外面全是小孩,一问都是来看髋关节的,最大的不到一岁,有一个已经复查了2,3次了。大概等了一个多小时,中间还喂了两次奶,之前的家长抱着孩子从诊室出来满面笑容的说没事,虚惊一场,还有一个妈妈跟我说,你们肯定也没事儿。

终于等到了,做B超检查过程很快,进诊室,大夫让把衣服脱了,尿不湿解开,大人一手把着屁股后面,另一个手按着腿,然后大夫就念着各种数据,最后说发育欠佳,让去儿科找大夫。

等回到儿科已经快11点了,上午的号基本看完了,大夫一看B超单子,哎呦一声,让宝妈赶紧脱衣服,宝妈这个心啊。大夫做了做外展,检查了孩子,然后说左腿不太好,回家尽量让孩子腿劈开,抱着的时候也别并着腿,然后给约了下次的号,临走还嘱咐宝妈回家一定要孩子腿分开抱,可以做个小垫子夹在腿中间,下次来要带着这次的B超单子。

打车回家,心里七上八下,当着年过花甲的父母,又不能表现什么,只是强作镇定的给宝爹打电话,告诉他不是脱位,只是发育不良。

4继续学习

回家之后,又是一场疯狂上网搜索,拿出了当年做论文的劲头。宝妈在网上查到,宝宝做的B超叫graf静态检查,分成四类,(此处省略字),宝宝的情况是左边比较严重,这个和***儿科大夫的判断不一样,但是,还是要谢谢她的谨慎,如果耽误了,虽然一岁以内还有机会,但是这个病就是越小越好治,越大治起来时间越长,孩子也痛苦,再大了,就只能开刀动手术了。

而且越小越好检查,孩子六个月以内还可以做B超,再大了就只能拍x光片子,或者做CT,核磁共振之类的,孩子总动拍片子也不准。医院会给新生儿做B超筛查髋关节,宝妈个人认为这个应该普及。

发育不良的孩子长大了会有90%的几率发育正常,这也就是为什么我们小的时候没做这个检查,不是都挺好的,我觉得可能有的就是长好了,个别不幸运的就发展成一腿长一腿短,还有的是怀孕之后体重增加髋关节疼痛才发现,1%或10%的不正常摊到自己头上就是百分之百,所以还是要引起







































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