爸妈关节疼痛难忍针灸按摩吃药还是手

你注意过了吗？不知从什么时候起，爸妈开始嚷着膝盖疼，早晨尤为明显，活动后减轻，但是活动过度时疼痛就会加剧，尤其是上下楼梯时；若是留心看，还能发现膝关节肿胀。人老了都这样吗？还是爸妈在不知不觉中已病痛缠身？

罪魁祸首——关节退行性变

就是指随着时间的流失，年龄的增长，在人体关节处（膝关节、腰椎颈椎关节等）尤其是关节软骨会出现轻重不同的衰退、老化、退化现象，严重的成为病变，引发骨刺演化为各种关节疾病，如膝关节炎、髋关节炎、腰椎间盘突出等，并在临床上表现为各种身体不适感，影响工作学习和生活。临床上以中老年人发病多见，特别是50～60岁的老年人，女性多于男性。肥胖、重体力活、过度运动、不合适的锻炼、高龄、遗传因素等都是发病的危险因素。全身多关节都可累及，主要是膝关节、髋关节、手指小关节、肩关节、脊柱小关节。

膝关节结构复杂且负重，故发病较多。

表现：

1.膝关节持续钝痛，关节肿胀，活动时突然剧痛。

2.活动多后加重，休息则减轻。

3.最初为发作性，通常在受凉、过度劳累或轻微扭伤后发作。随着病情进展发作越来越频繁，最后变成持续性疼痛。

4.关节在某一位置保持长时间静止不动后感到关节僵硬，并且伴有疼痛。

5.下蹲困难。

寻因：谁动了爸妈的膝盖

人的关节就像一个机器的轴承，正常的关节面是光滑的，随着使用年限的增长（即年龄的增长），关节面因长期磨损而逐渐失去光滑。到了老年，骨关节经过几十年的磨损，关节软骨变粗糙，继之出现裂隙、老化或剥落，之后软骨周围组织增生，骨赘形成，最终导致软骨下骨硬化、关节肥大、畸形以及发生运动障碍。

这种膝关节软骨的磨损、破坏，增生，是一种自然的老化现象，统称为膝关节退行性病变，或膝关节骨性关节炎。主要的表现就是膝盖疼痛肿胀，尤其是上下楼时尤为明显。

发病率：仅次于心脏病

骨关节炎在中老年人中发病率很高，仅次于心脏病，并随着年龄的增长而人数也在上升。

有统计数字表明，65岁以上的老年人有60%的人患有此病，75岁以上患此病的概率为80%。全国大约有万人患有此病，是一个庞大的群体。尤其是本病的致残率可高达53%，对老年人的身体健康和生活质量有很严重的影响。

此外，体育活动过量的人，如运动员、登山爱好者，肥胖，围绝经期妇女也容易患膝关节骨性关节炎。并且，膝关节退行性病变还跟自身的基因改变有关，大约有4%—6%的骨性关节病是由基因决定的。

针灸、按摩：肿痛时别用

慢性期的膝关节骨性关节炎患者，可以尝试拔罐和针灸，刺激局部穴位。但是急性期关节红肿疼痛明显时，尽量避免拔罐和针灸。并且，如果想尝试针灸和拔罐，医院，找真正的针灸大夫，以免没有效果白受罪。

还有很多膝关节疼痛的患者选择了按摩，其实也是可以的，但是要分什么阶段，按摩什么部位。

正常按摩是指按摩肌肉，而不是按摩关节。按摩能够放松肌肉的松紧度，有助于血液循环，但急性期应避免按摩，会使关节液增多，关节肿胀更明显。慢性期可以适当地按摩肌肉，比如股四头肌。

手术治疗，换个关节值不值

全膝关节置换术是骨科大手术，是为挽救已失去功能的关节而设计的，所以人工关节置换术主要用于治疗各种原因引起的关节破坏，如炎症、退化、骨坏死、骨肿瘤等。是骨科手术中较成熟的手术，适用于晚期关节病，早期、中期并不适合。

当然同所有手术一样，人工膝关节置换手术也有一些并发症和风险，比如：

1、麻醉意外、术中心脑血管意外、术中失血

2、感染（早期感染，迟发感染）

3、血栓形成（下肢深静脉血栓、肺栓塞等）

4、手术副损伤

5、与关节置换有关的并发症

6、人工关节术后脱位

7、人工关节磨损

8、人工关节位置不良

9、人工关节假体松动

10、术后关节仍出现疼痛、关节功能改善不满意等，

所以关节置换术需要结合身体状况、医生团队，经济条件等实际情况来综合考虑。

口服药物：吸收难疗效差

临床上一般选用阿司匹林、消炎痛、芬必得和布洛芬等非激素类止痛药来缓解疼痛。乙酰氨基酚和COX-2抑制剂等也有减轻或消除病痛的作用。

消炎止痛药一般要在膝关节出现炎症的早期就开始吃，持续吃两到三个星期，关节内的炎性因子才会变少，关节肿痛才会减轻。

除了消炎止疼药外，还可以吃氨基葡萄糖。氨基葡萄糖是合成软骨细胞的营养素，通过口服氨基葡萄糖能够使全身的软骨有所改善，但不能根本治愈。需要配合太乙山黑膏使用，疗效才能显著。尤其是使用太乙山黑膏康复后，口服氨基酸葡萄糖用来巩固疗效。

打针：注射玻璃酸钠

玻璃酸钠，也称之为注射用透明质酸,透明质酸主要作用：润滑关节（润滑油），刺激内源性透明质酸分泌（即刺激自己的关节分泌关节液），以及其他一些作用。半年一次，每次一个膝关节5针。根据临床使用观察，只能起到临时缓解作用。玻璃酸钠吸收完毕后，大部分又恢复到原样。膝关节老化、退化的问题没有解决，关节摩擦力还会增加。

贴膏药：选择营养修复型

中药外用的一种，古称薄贴，用植物油或动物油加药熬成胶状物质，涂在布、纸或皮的一面，可以较长时间地贴在患处，主要用来治疗疮疖、消肿痛等。早在久远的年代，我国医学家就有言曰：膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。

膏药使用方便，疗效显著。贴膏药虽是小事，但其中的学问却不少。每种膏药都有其独特的药理作用，故一定要掌握好适应证，不可随便通用。

例如，因受风寒引起慢性腰痛、跌打损伤等，可用狗皮膏或追风膏药散寒祛风、舒筋活血、止痛；因热毒郁结引起痈疽，初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃或久溃不愈，可用拔毒膏消肿、去腐生肌。橡皮类膏药具有消炎止痛的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。而退行性关节病、膝关节退化、老化引起的各种滑膜炎、半月板损伤、骨刺增生、髌骨软化等，一定要用营养修复型贴膏，如：太乙山黑膏等。

本病预防应注意几个方面：

1.正确估计自身的运动能力，平时少动者应制定合理的锻炼计划，注意循序渐进。喜爱运动者应持之以恒，避免超负荷运动加重膝关节的磨损。

2.合理饮食，品种多样化，适当进食奶制品、豆制品，重视食疗、保持体质强壮是延缓衰老、防止退变的基础。

3.注意下肢肌肉的锻炼、促进血液循环，防止肌肉萎缩。

4.下肢病变或损伤应及时就医，做好康复，不留后患。

5.外用太乙山黑膏营养修复老化关节，内服氨基酸葡萄糖补充软骨。

6.要保持乐观平和的心理状态。愉悦的心态，有助于气机的畅行，血脉的流通。《黄帝内经》指出：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”神清气爽，可以减轻身体运动时的重滞感，对避免劳损有积极的意义。

晚期的患者可以手术进行关节置换等，千万不要盲目自行用药，而且要对自己患病程度有清醒认识，避免超越现实的过高要求，比如一味追求快速治愈等。

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