骨痛系列七骨关节炎

2018-3-12 来源:本站原创 浏览次数:

骨痛系列,精彩继续,本期咱们来说说“骨关节炎”。

骨关节炎,名称极多,包括老年性关节炎、增生性关节炎、退行性关节炎、骨关节病、退行性骨关节病等。

它是一种非炎症性的退行性关节病,好发于50岁以上人群,女性多于男性,尤其是绝经后的女性,总是不同程度的影响中老年患者的生活质量。

骨关节炎的疼,是哪种疼呢?

疼痛是该病的主要症状,几乎所有病例都有不同程度的疼痛,这也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。

初期为轻微的钝痛,随着病情进展,疼痛加剧,关节活动可因此受限,甚至休息时也可发生疼痛。当我们在睡觉时,因为关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者有可能会疼醒。有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。

负重和关节活动过多时、天气变化、潮湿受凉时疼痛可加重,休息后可好转。

有时还可以出现压痛和被动痛:受累关节局部可有压痛,尤其伴有滑膜渗出时。有时虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。

除了常见的疼痛,骨关节炎还有什么折磨人的呢?

关节僵硬:早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,活动范围减少及步行能力下降,尤其是上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。

关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见。当我们处于坐位时,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声。

下面咱们说说治疗问题。对于骨关节炎没有特殊的治疗方法,但是需要时可以通过药物缓解疼痛,建议物理治疗或者是职业疗法来加强力量和功能。当频繁发作、疼痛难以忍受或者是日常活动困难时,可以考虑手术治疗。保持运动和维持体重是骨关节炎病人维持生活质量的重要的两点。运动太少可能会是的关节僵硬和力量变弱。适量运动从多方面对健康有好处,比如使得关节周围的肌肉变的强健从而缓解关节的压力。对于骨关节炎患者的管理也包括营养饮食、调节压力、运动和休息平衡。

既然没有特殊治疗方式,咱们就重在预防,积极自控。

运动

当你的关节疼痛时,你最不想做的事可能就是运动,但是许多研究都表明,体育活动是提高骨关节炎生活质量的最好的方式。运动会增加你的力量,使得你的肌肉和骨骼变的强壮,也可以维持关节的灵活运动。你的肌肉会保护受到骨关节炎影响的关节。当然如果你的关节疼痛难以忍受,在疼痛减少之前最好不运动。

膝髋关节骨关节炎的病人的运动有限制,比如高强度的有氧运动,跳绳、长跑和下蹲起立、爬楼梯、太极拳以及其他任何使得双加同时落地的运动都应该避免。

那么问题来了,在不增加疼痛和损伤的基础上,应该如何使关节的活动达到最大化呢?

运动不需要太大的强度,微出汗,略感疲劳为最好。运动方式可以选择各种使得膝髋关节在非负重情况下可以伸曲的运动,比如游泳、骑自行车等。

饮食

减轻体重、强化软骨、降低炎症反应是骨关节炎病人的健康饮食的目的。骨关节炎病人饮食主要注意以下几点。

1、减少多余的热量摄入

2、增加水果和蔬菜的摄入量

3、增加ω-3脂肪酸的摄入量。

4、使用橄榄油取代其他油类

5、摄入足量的维生素C

6、注意烹饪的温度,减少食物的烹饪过程也是一种方法。

骨痛系列,精彩继续,咱们下期再见~

  医院田洪涛

  职称:副教授、副主任医师

  擅长领域:人工关节置换关节疾病:股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、关节感染、骨关节畸形;

  门诊时间:每周1、3、6全天;

  联系方式:

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