右股骨及髌骨粉碎性骨折，蛛血并枕骨骨折，
2017-9-11 来源：本站原创 浏览次数：次xxxxxx司法鉴定中心
司法鉴定意见书
xx[]法医残鉴字第J-xxxx号
一、基本情况
委托单位：xx市xxxxxxxxx
委托事项：鉴定张x伤残等级及休息、营养、护理期限
受理日期：年x月xx日
鉴定材料：委托书、病历（门诊病历1份、出院小结1份）、摄片（X片3张、CT7张）
鉴定日期：年x月xx日
鉴定地点：中心检验室
在场人员：鉴定中心工作人员及被鉴定人家属
被鉴定人：张x，男，年xx月出生
二、基本案情
据道路交通事故当事人自行委托推介书记载：年xx月xx日3时xx分许，张x因交通事故受伤。
三、资料摘要
据xxxx大学医学院附属xx医院出院小结（住院号：Dxxxxx，住院日期：年10月xx日至年10月xx日）记载：外伤后右下肢肿胀疼痛伴活动受限4小时。查体：神志清，全身皮肤多处擦伤。右下肢肿胀畸形，压痛明显，右髋未见红肿及皮肤破损。右下肢纵向叩击痛（+）。足背动脉搏动好。右下肢活动明显受限，右踝及足趾活动无异常，右足背动脉搏动好，右下肢感觉正常。X片：右侧股骨中段骨折，右髌骨骨折。CT：枕骨骨折，蛛网膜下腔出血。入院后完善相关检查，于10月13日在全麻下行右股骨干骨折+右髌骨粉碎性骨折切复内固定术，术后恢复可。出院诊断：右股骨干骨折，右髌骨骨折，枕骨骨折，蛛网膜下腔出血。
四、鉴定过程
1、检验方法
按照《法医临床检验规范》（SF/ZJD-）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/ZJD-）对被鉴定人张x进行检验。
2、检验所见
被鉴定人跛行入室，查体合作。五官对称，头部无异常。右大腿外侧中段纵向疤痕15.0cm×0.1cm，右膝前纵向疤痕10.0cm×0.1cm，右大腿上段及膝前多处1.0cm×0.1cm疤痕，右膝关节周围软组织肿胀。右膝关节不能伸直，屈曲10°30°（左屈曲°）；右髋关节活动轻度受限；余肢体关节无畸形，活动可。
3、阅片
.10.xx，xxxxx医院，Ｘ（xxxxxxxx）示：右股骨中下段粉碎性骨折，横向移位，右髌骨粉碎性骨折；.10.xx，xxxxx医院，CT（xxxxxxxx）示：蛛血，枕骨骨折；.10.xx，xxxxxx，Ｘ（xxxxxxxx）示：右股骨髓内钉、髌骨弹力丝及螺钉内固定中。
五、分析说明
根据本中心检验及委托单位提供的被鉴定人病历、摄片等资料综合分析认为：
1.被鉴定人因交通事故致右股骨及髌骨粉碎性骨折，蛛血并枕骨骨折，经行右股骨及髌骨骨折切复内固定术等治疗，现右膝关节活动受限，功能丧失75%以上（%），参照《人体损伤致残程度分级》5.8.6.8）之规定，评定八级伤残。
2.根据被鉴定人损伤后临床治疗及康复的实际需要，参照《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定准则》（DB31/T-）之规定，酌情给予伤后休息日，营养90日，护理90日。
3.根据《人身损害后续诊疗项目评定指南》（SF/ZJD-）之规定，被鉴定人择期行内固定拆除术，酌情给予休息60日，营养30日，护理15日。
六、鉴定意见
被鉴定人张x因交通事故致右股骨及髌骨粉碎性骨折，蛛血并枕骨骨折，现右膝关节活动受限，评定八级伤残；酌情给予伤后休息日，营养90日，护理90日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息60日，营养30日，护理15日。
鉴定人：
副主任法医师xxx
（司法鉴定人执业证号：）
法医师xxx
（司法鉴定人执业证号：）
授权签字人：
副主任法医师xxx
（司法鉴定人执业证号：）
二О一七年x月xx日
赞赏
健康热线：