对宝宝髋关节发育不良你了解多少

从医学的角度来讲，髋关节发育不良是儿童骨科比较常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，大约约20%的先髋脱位有家族史。女孩发生先天性髋关节发育不良的比例是男孩的6倍，另外，臀位出生、羊水过少孩子在子宫内没有足够的活动空间、超过预产期时间较长出生、或者家族其他成员有髋关节发育病史的宝宝都更容易出现髋关节发育问题。

髋关节是一个半圆形‘球窝’关节，各种各样的原因都能影响宝宝的髋关节发育。引起宝宝弹响髋的原因包括：有时球状的股骨头没有很好地嵌在窝状的髋臼里而发生移位；有时虽然股骨头在髋臼内，但容易滑入脱出；或者由于髋臼太浅导致髋关节容易脱位。

　正常髋关节的发育需要股骨头与髋臼间持续稳定和相互适应性改变。新生婴儿髋关节不稳定，可有轻微髋关节发育不良，常常自行缓解，这种生理性的髋关节变异不需要治疗。髋关节脱位看似小病，其实，如果治疗不及时，会给孩子带来伤害，甚至终身残疾。

造成发育性髋关节脱位的病因主要有以下几个方面：

1.机械学说。臀位产可使髋关节在异常屈曲位遭受机械应力，造成股骨头的脱位；或是产后婴幼儿包裹不当、抱姿过紧，因为老人传统的习惯给孩子抱蜡烛包，双腿包裹过紧，再就是喜欢抱着孩子，不能给孩子足够的时间和空间活动双腿，都有可能会造成小儿的髋关节脱位。

　2.遗传因素。一般认为，有家族史的发生率是没有家族史的7倍。这就是我刚才为什么要询问你的家族病史和第一个孩子的情况。

　3.激素学说。由于分娩时，妈妈会产生大量的雌激素，导致小孩的髋关节处于松弛状态，故易发生脱位。所以我要问你是不是顺产。

4.宫内因素。如妈妈的羊水过少，导致宫内空间狭小，胎儿活动范围不够；母体会分泌一种韧带弛缓素，而女孩对其较男孩敏感，易发生髋关节松弛，这也从一方面解释为什么女孩的发病率较男孩高。”

哪些不当的婴儿护理可能存在导致婴儿髋关节不良？

1.包蜡烛包，严重束缚婴儿两腿，特别是髋关节的外展（两大腿像青蛙腿一样的向外展开、趴开。）

2.穿连裤服，特别是连脚都包进去的连裤服。原因基本同上。所以据统计北方由于天气冷，给婴儿包裹的较为厚实，所以髋关节发病率要显著高于南方。

3.睡睡袋。原因基本同上。

4.长期合腿抱幼儿。家长抱幼儿要求分腿抱也叫青蛙抱。原因基本同上。

5.意外拉扯婴儿腿部，或婴儿腿部受到垂直的严重受力等，也可能导致髋关节受伤。

如何早发现婴儿髋关节脱位？记住下面几种方法：

1.观察臀纹法：将婴儿面朝下放在床上，观察其臀部下侧的横纹。正常情况下，两侧臀纹对称，数量相等，如果出现不相等或数量不一时，医院检查髋关节。

2.蛙式法：婴儿面朝上躺在床上，膝关节抬起，像青蛙的姿势一样向两侧外展，观察婴儿的大腿是否挨床。两膝均挨到床为正常，一膝不挨或两膝都不挨床，医院检查。

3.屈膝法：婴儿平躺在床上，使其膝关节屈曲90度并齐，双脚对正，观察膝盖是否等高，如果一高一低，您就要小心孩子的髋关节了。

美国IHDI（国际髋关节发育不良协会）医疗顾问委员会最近发表的报告指出，婴儿背带、包被、汽车安全座椅、摇篮、学步车等婴幼儿使用的用品，长时间以不正确的姿势使用时将会发生髋关节发育不成熟现象。

特别是目前妈妈们常用的婴儿背带类要更加重视。

市面上大多数品牌的婴儿背带，腰凳背带设计不合理，容易导致髋关节脱位。让双腿垂直的婴儿背带或者坐垫尺寸不合理的腰凳都无法正确的维持青蛙腿，也就是M字型姿势。从而无法正确支撑大腿而增加髋关节受力，导致髋关节脱位以及对骨骼的正常发育带来影响，让骨骼变形，形成O型腿。

以M字型姿势将双腿向外侧自然打开的POGNAE人体工程学设计充分支撑宝宝的臀部与大腿，有效帮助预防髋关节脱位。

这种使膝盖高于或等于臀部位置的M字型姿势可以最大限度的分散下体承受的压力，起到正确的支撑作用。