怀孕10周,在家休息保胎的她,万万没想到

前阵子

在我院普五

血管外科病区的

患者胡某

经历了这样一件事

▼

胡某，怀孕10个星期，因阴道有少量流血需要卧床休息保胎，可是令胡某万万不能想到的事发生了……

她的右下肢开始疼痛肿胀了，入院时及时接受了检查，被诊断为“下肢深静脉血栓”，并接受了正确的治疗。

2天后，胡某又出现了头晕、胸闷，医生立即给予了相应的检查，被诊断为“肺栓塞”，病情来势凶猛。

专家们指出，所幸胡某及时就诊，采取了正确的治疗护理措施，得以保全生命，康复出院，但是这场浩劫令她后怕。

血栓栓塞

到底是什么疾病

一旦发生了

真的辣么可怕吗？

到底有多可怕

今天，10月13日

是世界血栓日

让我们一起认识下

血栓栓塞

什么是血栓栓塞？

血栓是在动脉（动脉血栓）或静脉（静脉血栓）中形成的可能导致死亡的血凝块。一旦形成血栓，可阻碍或堵塞正常的血液流动，甚至可能脱落，随血液转移至人体某个器官中，堵塞器官的血流供应，后果非常严重。

血栓栓塞包括动脉血栓栓塞（如脑卒中，冠心病/心肌梗死）和静脉血栓栓塞（深静脉血栓形成和肺栓塞）。

全球每4个人中有1人死于血栓相关疾病。

什么是静脉血栓栓塞症？

静脉血栓栓塞症（英文简称VTE）包括两种类型：

1.深静脉血栓形成（英文简称DVT）：血凝块发生在腿部深静脉中。

2.肺动脉栓塞（英文简称PE）：腿部的深静脉血栓脱落，随血流转移至肺部，形成肺栓塞，可能迅速导致死亡。

如果您觉得出现以下深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞(PE)的预警症状表现，请立即就医！

深静脉血栓的症状？

◎疼痛

◎压痛

◎肿胀

◎发红

肺栓塞的症状？

◎不明原因的气促

◎呼吸困难

◎胸痛(可能深呼吸时加重)

◎心跳加快

◎头晕或失去知觉

深静脉血栓形成急性期容易发生蔓延、扩散，如果不早期进行治疗，血凝块可能脱落并转移至肺部，从而形成致死率非常高的肺栓塞（PE），需要立即进行介入手术治疗或药物治疗。

VTE是全球第三常见的心血管杀手。

哪些人易发生静脉血栓栓塞症？

长期住院卧床患者、手术或骨折创伤、久坐（长时间不活动）、年龄≥60岁、癌症/化疗、怀孕/坐月子。

学习了相关知识

我们就不难分析出

胡某发生血栓的

高危因素和原因了

▌高危因素：制动、妊娠。

制动：因小腿肌肉泵的作用减弱，静脉血回流明显减慢，从而增加了DVT发病的风险。

妊娠：胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，体内雌三醇的量可增加到非孕时的倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原大量增加，加重高凝状态，有可能导致DVT发生。

静脉血栓栓塞症是可以预防的！

静脉血栓栓塞症（VTE）的预防，包括基本预防、物理预防和药物预防。

▌基本预防：

(1)避免脱水：根据病情指导患者多饮水，正常人每日-ml；

(2)促进肢体血液回流：抬高肢体；

(3)病情允许协助患者尽早下床活动；

(4)戒烟禁酒；

(5)有预防便秘的措施；

(6)不能久坐；

(7)避免下肢静脉穿刺，避免在同一部位反复穿刺；

(8)踝泵运动的指导落实、方法及流程正确。

▌物理预防：

包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及弹力袜等，可利用压力促进下肢静脉血流加速，减少血液瘀滞。

▌药物预防：

▲对于髋关节或膝关节手术、骨折创伤等VTE高度危险的人群，抗凝药物预防时间最少10-14天，可延长至术后35天。

▲对于患有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、急性脑卒中、入住重症监护病房或进行各种手术的患者，经医生综合评估为VTE中度危险或高度危险的人群，均应进行抗凝药物预防，具体预防时间需咨询医生。

▲抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林以及新型口服抗凝药物（如利伐沙班等）。

VTE是

可防可控可治的

防重于治

防患于未然

任重而道远

让我们医护患

携起手来

一起“动”起来

让血栓“栓”不住

就诊如有难处，请看实用贴

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供稿

阙纤沣

专业审稿

赵辉

图片

部分来自网络

编辑

黄琳

责任编辑

施琳玲

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