病例讨论股骨下段粉碎性骨折，如何选择手术
2017-9-8 来源：本站原创 浏览次数：次文丨
牙森江来源丨骨今中外APP（本病例为骨今中外独家发表，未经授权禁止转载）
牙森江患者信息：
股骨下段粉碎性骨折，关于手术方案，大家有何指教？
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拉毛杰骨折锁定钢板固定，空心拉力钉固定股骨踝
骨医先完善下股骨远端CT平扫+三维重建：1.原则上是先将股骨远端关节面对平整；2.外侧置一股骨远端板即可使其粉骨片不用过度分离及拼凑，如果缺损较大需植骨；3.保证股骨力线。
先行胫骨结节骨牵引，观察下肢血运情况，10天左右待肿胀减退后再行手术治疗。
张海平骨牵引，软组织平衡牵引复位，7-10天复查X及CT，内外侧锁定接骨板固定加植骨。
wdqpower牵引后CT检查，髁间复位后拉力螺钉，恢复关节面平整，调整力线后外侧LISS钢板固定，前内侧最好再加一块钢板固定，因为内侧缺乏支撑。
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