用病例告诉你髋关节置换手术假体如何选择

2017-10-14 来源：本站原创浏览次数：次

前言

Foreword

材料科学越来越发展的今天，人工假体设计的变化得到了不断的提高，人工髋关节的耐磨性能、假体固定的牢固程度及术后的恢复速度也有了极大的进步。人工髋关节假体的多样化为手术的个体化创造了条件，同时如何更好地选择假体？不同的病例，不同的老师观点也各不相同。看看下面这个病例，具体大家是如何选择的吧！

[病例信息]

患者男性63岁，11年前右股骨颈骨折曾行螺纹钉内固定，术后一直感右髋关节疼痛，屈伸活动受限。近2年来，右髋痛加重，跛行明显，故来就诊。

[专科检查]

查体：右下肢外旋畸形，较左下肢短缩约4cm，局部无明显压痛，右髋关节屈伸活动明显受限，4字征阳性，右下肢感觉、血运正常。

▲术前照片

讨论

针对本病例，各位老师的建议基本统一为人工股骨头置换，但是在假体选择上，出现了以下分歧：

生物型假体：

首选生物型假体，患者年龄只有63岁，尽量进口假体，经济条件允许的话可选用陶瓷头配高交联聚乙烯衬。

骨水泥型假体：

对于人工关节的选择，用骨水泥型较好。如用生物型，髋臼打磨时须加深植骨。