关节疼痛不用再忍受
2017-7-3 来源：本站原创 浏览次数：次伏案工作、久坐不动、以车代步、吹空调过多、大鱼大肉、肥胖、高枕……
你是否在默默忍受关节疼痛？
哪些原因会引起关节疼痛？
1.内因：人体退行性改变，如：关节周围韧带损伤、关节软骨的老化、骨质疏松、关节滑膜炎、自身免疫系统降低，肝肾亏损，筋骨失养等。
2.外因：风、寒、湿邪侵袭，软组织损伤、骨折脱位等，海鲜、大鱼大肉过量造成嘌呤代谢障碍等。
另外肥胖亦是关节疼痛的诱发因素。正常关节的负重力线是通过关节的中心轴，将压力传导到胫骨平台。肥胖的人，较大的体重会增加关节额外负荷，关节单位面积内的骨小梁压力加大，时间长，就会发生软骨下骨的硬化现象和骨质增生，引起关节疼痛。
如何鉴别是哪种关节疼痛？
1.类风湿关节炎
这是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40岁以后的女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。
2.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关，人到老年都患有不同程度的骨关节炎，各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。
3.痛风性关节炎
该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。
4.强直性脊柱炎
青年男性多发，有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节，也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。
5.银屑病关节炎
又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎，因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变，此类患者容易误诊。
6.创伤性关节炎
与关节创伤有关。
7.自身免疫性疾病累及关节
自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病及肿瘤等在的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非侵蚀性关节炎，在原发疾病控制后部分关节炎可缓解。
8.反应性关节炎
起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎，80%以上患者HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。
9.肠病性关节炎：
溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微，并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。
10.感染性关节炎:
与细菌感染有关。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛，并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见，如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年。
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