股骨头坏死是会致残的，治疗要趁早

股骨头坏死是一种进展性疾病，70%～80%的病人如不经治疗，在X线片及临床上有病程进展的表现。如果得不到及时正规的治疗，将会错过最佳治疗时机，再加上负重（比如走路、爬楼、扛东西等）引起股骨头塌陷，形成骨性关节炎，最终的结果是患者致残。所以，股骨头坏死的早发现、早治疗尤为重要。

1、解除诱因

股骨头坏死是一种进展性疾病，因此病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。

针对本病在我国的首要病因酒精和激素滥用，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。

2、避免负重

第二个关键治疗在于减少负重，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折、塌陷。主张病人少量分次行走，切忌蹦跳。

在坏死病变进展期可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重。使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。

但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展。此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。

3、药物治疗

在股骨头坏死病变区难以用药物干预其组织反应。衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。

4、局部介入法

DSA介入融通疗法是治疗股骨头坏死的一种较为新颖的方法之一。它在X线、CT和超声设备的导向下利用特定的穿刺针、导丝或导管等器械进行的动脉插管技术。采取将药物直接注入供应股骨头的血管，使血管扩张、痉挛解除，并溶通血栓阻塞，从而改善股骨头的血运。具有疗程短、见效快之明显优势。无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

DSA介入融通疗法治

5、物理疗法

有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。具有混热效应的物理因子治疗可以改善髋部的血液循环，改善股骨头臼血供及营养，促进坏死股骨头修复，消除肿胀和疼痛，解除痉挛肌肉和筋膜组织对神经的挤压。

6、高压氧治疗

可改善症状。其原理是气体在液体中溶解度与其分压成正比，在2-3个绝对大气压下吸入纯氧，可使动脉血氧的分压增加20倍。而血浆中的物理状态溶解的氧，由常压下的0.3%增至4.5%-6%，接近组织耗氧量。因此，使组织细胞能得到充分的氧而迅速改善组织缺氧状况，但高压氧疗法只适用于缺血综合征的可逆期，如已达不可逆坏死期则效果不大。

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