典型病例多处关节疼痛18年，双膝疼痛
2016-11-1 来源：本站原创 浏览次数：次“
家住陕西省洛南县的村民53岁的张师傅，18年前，无明显诱因出现全身多处关节疼痛，日常活动已经收到限制，当时进行保守治疗（口服中药）效果不佳，一直到近4年来双膝关节疼痛明显加重，特别是在上下楼时症状加重，在得到休息后症状缓解不明显，同时伴有关节内翻畸形（看下图），严重影响了张师傅的生活质量，医院进行拍片检查显示双膝关节退行性改变，需要尽早进行手术治疗。
”年后，张师傅为了能够尽早手术治疗，医院关节外科许鹏主任门诊就诊，门诊当天检查后诊断以“双膝类风湿性关节炎”住院等待进行手术治疗。
医院关节外科查体
双膝关节呈膨大内翻畸形，内翻约20°，局部皮肤无发红，双膝关节内外侧间隙压痛感明显。左膝关节活动度：°-20°-0°，右膝关节活动度：°-20°-0°，双侧髌骨研磨试验阳性，被动活动双膝关节有骨性摩擦感及骨性摩擦音。双下肢皮肤感觉正常、足背动脉及胫后动脉搏动正常，末梢血运良好，足趾活动正常。
术前外观
X线片检查双膝关节呈严重退行性改变，关节周围骨质增生，可见大量骨赘形成，关节面不平整，股骨远端及胫骨近端软骨下骨硬化，双膝关节内侧平台塌陷，塌陷约2cm，内侧膝关节间隙明显变窄。
术前X线片检查
现在，张师傅术后已经恢复正常生活，行动自如：
术后照片
专家推荐许鹏
许鹏医院骨坏死与关节重建病区、股骨头坏死诊疗中心主任，西安交通大学博导。
主要从事股骨头坏死及髋部相关疾病的保髋治疗、人工膝髋关节置换术的临床应用。
擅长股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的手术治疗。
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医院许鹏
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