百科书幼儿无故喊膝痛当心髋关节滑膜

幼儿无故喊膝痛当心病在髋里面

小孩比较顽皮，经常会爬上爬下的活动量比较大，身体难免有磕碰啊，疼痛什么的，可能很多家长对于孩子的这些小毛病也不太在意，但是我们要提醒电视机前的家长朋友们，如果孩子没有原因的喊腿疼，一定要当心是髋关节的问题。

医院骨二科副主任张立兴：你那疼的时候这个腿疼不疼啊。

正在病床上接受检查的孩子叫童童，今年3岁了。几天前，他突然喊叫自己腿疼。

童童姥姥：他膝盖疼。

记者：他一直都说他膝盖疼吗？

童童姥姥：对，一直都是膝盖疼。

记者：哪个腿的膝盖疼。

童童姥姥：应该是，右腿。结果他就不能走了，就突然性的不能走了，疼的他就哭。

好端端没有缘故的怎么会膝盖疼呢？爸妈和姥姥都没在意，觉得童童可能就是生长痛。买了点钙片吃，结果吃了两天，童童还是一个劲的喊膝盖疼，直到有天不能正常走路，甚至连坐起来都很费劲了。爸妈这才开始着急，急忙带童童到医院骨二科进行检查。给童童检查的张主任发现，童童喊疼的膝盖活动自如，可如果将右腿外旋、外展和内旋都受限，而且童童还痛得大哭起来，但是大腿根处皮肤表面又没有红肿或外伤现象。经过B超检查结果显示髋关节有积液，这就表明童童患上了小儿急性髋关节滑膜炎。这让大家都纳闷了，好好的怎么会得滑膜炎呢？

医院骨二科副主任张立兴：因为小孩发育不完善，他这个小孩嘛，一般含水量比较多。髋关节股骨头发育也不是很好，周围的滑膜呢就是软组织水肿就说也容易多。一般给他活动有关系。一般过度活动，小孩爱蹦蹦跳跳的。就是受了伤以后，轻微外伤以后他就会导致这个。

经过医生的一番讲解，童童爸妈这时候才想起来前几天童童确实摔伤了一次。但当时并没有外伤，孩子也没有什么不适，所以大家就都没有在意。没想到孩子却患上了髋关节滑膜炎。所幸经过医生的耐心治疗童童已经顺利出院了。张主任告诉，我们可能很多人对于髋关节滑膜炎并不了解，但它确实是儿童的高发疾病。

医院骨二科副主任张立兴：因为髋关节小孩没有发育很好的时候，他受外伤或者有炎症的时候，滑膜就肿胀起来了。肿胀起来髋关节因为间隙比较小，肿胀起来它髋关节活动受限，就这么个病。

儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性滑膜炎，儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关；另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。发病年龄多在3—10岁的儿童，男孩多于女孩。大多数孩子在发病前四周内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。一旦患上髋关节滑膜炎，孩子会有一些特殊的表现。

医院骨二科副主任张立兴：一般就是髋关节疼痛，或者是膝关节疼痛。完了活动受限，活动受限就是髋关节能做什么呀。就是伸，屈，伸，外展外旋，内收，内旋。它都不能做了。

患病的孩子通常都发病突然，表现为下肢疼痛、跛行，或者有些小孩可能会拒绝行走。同时，因为发病突然，膝关节和髋关节神经双重交叉支配，幼儿说膝关节疼，但其实是髋关节滑膜炎。所以，张主任建议家长朋友们，一旦孩子无故喊腿疼，医院进行检查和治疗。

医院骨二科副主任张立兴：如果诊断清楚，休息加点脱水药。或者是直接休息，很快就自愈了。

一旦孩子发生髋关节滑膜炎，要避免下肢负重和过度走动，保证休息时间，只要休息得当，一般来讲会在1-2周内自愈。但是一旦出现跛行、疼痛，到医院检查结果显示血象上升，B超里能看见关节间隙增长，滑膜增厚的话，就一定要进行治疗，治疗主要是牵引、药物治疗、局部理疗，另外，一定要注意卧床休息。除此之外，张主任提醒家长一定要注意孩子的活动量，适当控制，避免由于活动量大而造成身体损伤。

小孩特别喜爱蹦跳，尤其是从高处向下蹦跳。家长朋友们一定要注意蹦跳的高度，如果高度超过儿童本身所能够适应的能力，极容易损伤髋关节滑膜。同时还要注意孩子的保暖，避免风寒或着凉感冒而引发病毒感染，伤及关节囊，从而引发急性髋关节滑膜炎。