人工髋关节置换术后康复护理

人工髋关节置换术

随着医疗技术及人们对生活质量要求的提高,人工髋关节置换(TotalHipReplacementTHR)是治疗老年髋关节损伤疾病的常用方法,人工髋关节置换术后的康复护理对手术的效果起着十分重要的作用。若护理不当或功能锻炼方法不正确,容易造成关节功能障碍,如假体松动、脱出、深静脉血栓形成等。所以，术后正确的护理方法至关重要。

1

做好心理护理

术前患者由于长期病痛的折磨,对术后肢体功能的改善抱有很高的期望值。但人工假体对于个人来说,又是一个外植入物,多数病人存在矛盾、恐惧等心理反应,担心稍不注意假体脱出或者害怕疼痛,而对功能锻炼存在一定的顾虑。

因此,护士要主动与患者及家属进行交流沟通,说明术后早期功能锻炼的重要性,以及详细讲明具体的方法,注意事项等,并且介绍成功的病例,尽可能减轻病人的恐惧心理,从而取得患者的积极配合,全面实施术后康复护理计划。

2

早期功能锻炼

主要做肌肉的训练,目的是增强肌力,促进下肢静脉回流,减少深静脉血栓形成。手术当日麻醉清醒后即可鼓励并指导患者做股四头肌和小腿三头肌等长收缩和舒张运动,具体方法为:大腿绷紧5秒,放松10秒,绷紧的标准为髌骨不能推动,放松后髌骨可以活动,每天4～6次,每次20～30下,由少到多,以不疲劳为宜,同时,指导患肢做踝关节的跖屈、背伸练习。

3

下地活动

术后开始下地行走的时间受假体类型、手术操作过程及患者具体情况而定,首先请示主管医生,经医生同意后指导患者下地的方法。方法如下:患者用双手支撑床面,屈曲健肢,患肢保持伸直位,移动躯体至健侧床沿,护士健侧协助,一手托住患肢足跟,另一手托住患侧　窝部,跟随患肢的移动而移动,等患者健侧肢体着地后,将患肢轻轻放于地上。在协助患肢下地过程中,始终保持患肢处于轻度外展中立位。

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