患者关注强直疼痛超过一年，祛炎治痛还

中华强直性脊柱炎研究总会联合国内多家医院共同出台的“脊柱净炎，彻底治痛”的治疗理念自出台后，在临床上取得显著成效。“祛炎治痛”成为强直规范化诊疗标准，近期，不少患者发出疑问：强直疼痛超过一年，有的甚至4、5年了，祛炎治痛还来得及吗？抑或是患病期间采取过其他（不当）治疗方式，是否会有影响？本文对此做出解答。

强直患者有多痛，你的关节腔内炎症就有多少

疼痛时间长、程度加重，是强直病情处在进展期的重要标志。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而产生大量的"无菌性炎症"附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质、或处于游走活跃阶段就会引起骶髂关节或髋关节疼痛、晨僵等症状。

因此强直患者有多痛，说明你的关节腔内炎症就有多少、就有多么的活跃，此时进行深度祛炎效果最显著，早期患者，一般进行1—2个疗程的小分子微创治疗，基本1天左右就能使疼痛消失。

针对病痛超过1年、甚至4、5年的患者，病情可能处在一个中期或中晚期过度的过程时，疼痛范围较早期广泛，“附丽点（附着点）”病变几乎布满髋、臀及腰、颈部，四肢及脊柱相关的关节，随着关节腔内无菌性炎症的不断增生增厚、形成骨桥、成竹节样改变时将会引起腰椎活动受限、胸椎呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。此时所需要的祛炎治痛治疗需要分部位、分批次进行，同时进行免疫平衡调节、微创矫正，配合中成药物和理疗来达到康复。

无菌性炎症具有“记忆功能”长期不当治疗或加重关节损伤

临床上多数患者长期靠抗炎类药物、生物制剂等单一方式进行治疗，而强直患者关节腔内的这类“无菌性炎症”附着较深，抗炎类药物只能祛除表面炎症，无法抵达并作用于深层炎症，因此疼痛反复，深层炎症继续增生增厚，而屡犯屡治造成无菌性炎症产生“记忆功能”，对这类药物不再产生反应，这也是为什么患者普遍反应药效越来越差的原因，同时长期服用还会造成肝肾损伤。生物制剂通的免疫抑制作用原理，则容易引发过度抑制，免疫失衡反而会使炎症加重，造成关节损伤。

针对这类患者，祛炎治痛不是不能进行，而是相对来说要进行小分子活性肽的关节修复性治疗，在诊疗方案上更为复杂。因此患者在患病早期务必引起重视，不怠慢、不私自用药、不盲目治疗。

专家提醒：判断病情严重程度，仅靠患病时长判断不科学，有些患者发病1年就已处在中期，而有些患者病情进展较慢，患病多年可能仍在早期徘徊，医院进行科学检查、分型分诊的规范化治疗至关重要。

温馨提示

中华强直性脊柱炎研究总会提醒广大强直性脊柱炎患者，治疗强直性脊柱炎治痛非止痛，祛炎才是首要任务，脊柱无炎才彻底无痛，万不可病急乱投医，理性就诊、多方考证，避免上当受骗。

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