2017AAOS髋关节骨关节炎指南更新

2018-11-18 来源：本站原创浏览次数：次

年4月5日AAOS发布了首个髋关节骨关节炎治疗指南，现分享相关的主要观点如下：

强证据级别：

①非甾类抗炎药（NSAIDs）可短期改善疼痛症状和/或关节功能。

Nonsteroidalanti-inflammatorydrugs(NSAIDs)improveshort-termpain,function,orboth.

②糖皮质激素注射可短期改善功能和疼痛症状。

Corticosteroidinjectionsprovideshort-termimprovementsinfunctionandpain.

③透明质酸注射不论对功能改善、僵硬或疼痛症状均不优于安慰剂。

Hyaluronicacidinjectionsarenobetterthanplaceboforimprovingfunction,stiffness,andpain.

④对轻到中度的髋关节骨关节炎，物理治疗可改善功能并降低疼痛。

Physicaltherapyimprovesfunctionanddecreasespaininmildtomoderatehiposteoarthritis.

中等证据级别：

①髋关节置换术后物理治疗较不行物理治疗可改善早期功能。

Postoperativephysicaltherapyimprovesearlyfunctionmorethannophysicaltherapy.

②氨基葡萄糖不论在改善功能、减少僵硬、降低疼痛方面均不优于安慰剂。

Glucosaminesulfateisnobetterthanplaceboforimprovingfunction,reducingstiffness,anddecreasingpain.

③在行全髋关节置换术时可静脉或局部使用氨甲环酸以减少出血。

Practitionersmayuseintravenousortopicaltranexamicacidtoreducebloodlossassociatedwithtotalhipreplacementsurgery.

④全髋关节置换术前侧入路与后侧入路对预后影响无统计学差异。