疼痛系列哪些症状提示股骨头坏死怎么锻

哪些症状提示股骨头坏死？

股骨头坏死并非像我们普通人想象那样，一发生就会有很明显的疼痛症状，事实上，股骨头坏死早期的症状是十分隐蔽的，很多患者发现疼痛、走路跛行时，股骨头坏死的程度已经比较严重了。

所以我们在日常生活中，尤其是一些长期酗酒、经常服用激素类药物、之前有过髋关节外伤或脱位的的患者尤其应该注意以下症状：

01

疼痛

股骨头坏死早期的疼痛位置并不一定在髋关节的部位，而是有可能出现在大腿的周围，或者是膝盖出现轻微的疼痛。而且疼痛不是很明显，持续的时间也不长，往往短暂休息一会就会缓解，所以被很多患者都忽视了。

慢慢的，疼痛的部位有可能会向臀部、髋关节部位发展，疼痛的时间也越来越长，而且还会伴随一些酸麻的症状，这时候就需要患者提高警惕了。

02

怕冷

股骨头坏死的产生主要是因为缺血导致，因为血液循环障碍，因此能流到此处的血液也比较少，流速较慢，所以患者会感觉髋关节明显的有怕冷的症状。

此外，患者之所以感觉夏天症状要比冬天减轻，主要是因为夏天血流速度加快，冬天血液流速减慢造成的。

03

活动受限

因为股骨头坏死的患者会有髋关节疼痛的症状，为了避开这种疼痛，人会本能的减少髋关节的活动，日久天长就会导致髋关节的僵硬，活动受限。

此外，当股骨头坏死达到一定的程度，股骨头出现塌陷时，也会出现关节活动受限。表现为盘不上腿，下蹲、分腿、抬腿困难。

04

跛行

股骨头坏死早期的跛行，是因为防止疼痛而出现的步态调整，是间断出现，不是持续的症状，所以这种跛行不是很明显，不容易被发现。

股骨头坏死程度比较严重，出现塌陷的时候，两条腿会长短不一，肌肉萎缩也更加严重，这时候的跛行症状就会比较明显。

病因

股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

临床表现

股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生，换句话说，难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性，（即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋，摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上，一手按压对侧髂嵴上，另一手放在膝内侧手同时下压，引起臀髋痛）因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。

最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。

股骨头坏死有哪些锻炼方法？

因为到目前为止，股骨头坏死还是一种不能够通过保守治疗完全治愈的疾病，大多数患有股骨头坏死的患者，还是应该以静养为主，但是，长时间的卧床静养又会导致肌肉萎缩的出现，不利于疾病的治疗，所以，患者可以采用一些比较合理的方式，在既不加重股骨头坏死的情况下，又能起到防止肌肉萎缩的作用：

01

踢腿练习：

站立位，手扶住固定物，上身伸直，踢患病的一条腿，大腿与上半身成90°，小腿与大腿成90°，每天做这个动作次。

02

画圈运动：

站立位，手扶住固定物，患腿分别做内旋、外展的画圈运动。每天做这个动作次。

03

腿部分合锻炼：

坐在椅子或床边，双足着地，双手扶在膝盖上，双脚与肩同宽，左腿向左，右腿向右，充分外展后再内收，每日次。

以上动作，不一定要一次完成，患者可以根据自己的情况，分多次完成。总之，股骨头坏死的患者情绪不必过分悲观，只要科学的锻炼，正规的接受治疗，就能最大程度的控制病情的发展，保证高质量的生活。

我们采用的是中医药综合治疗：中药内服外敷药浴热敏灸穴位注射等

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