腹针疗法

腹针疗法是通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的一种针刺方法。该疗法根据以神阙穴为中心的腹部先天经络系统理论，寻找与全身部位相关的反应点，并对其进行相应的轻微刺激，从而达到治疗疾病的目的。临床主要适用于神经系统和运动系统疾病。

针具

腹针针具根据针具的不同直径分为A、B、C三类，分别为Φ0.22mm、Φ0.20mm、Φ0.18mm；

每类中又根据针具的不同长度分为I型、II型、III型，分别为50mm、40mm、30mm。

基本技术

腹针取穴方法

1、腹部分寸的标定：骨分寸取穴法。

上腹部分寸的标定：中庭穴至神阙穴确定为8寸。

下腹部分寸的标定：神阙穴至曲骨穴确定为5寸。

侧腹部分寸的标定：从神阙、经天枢穴至侧腹部腋中线确定为6寸。

2、腹部分寸的测量：水平线法。

中庭穴至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为8寸。

神阙穴至曲骨穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为5寸。

侧腹部的腋中线至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为6寸。

（三）腹针的针刺方法

1、针刺手法

进针时应避开神经、血管，根据处方的要求，按照顺序进行针刺。

（1）进针

准确度量，确定穴位后，采用套管针，快速弹入皮下。

针刺深度：浅刺—皮下；中刺—脂肪层；深刺—肌层。

（2）行针

①缓慢捻转不提插1-2分钟

②轻捻转慢提插1-2分钟

（3）出针

留针30分钟后出针，出针时按照进针顺序缓慢捻转出针。

主治病症

主治落枕、肋间神经痛、肩部扭伤、急性腰扭伤、坐骨神经痛等病症。

用腹针疗法。分别取相对应的颈部、胸部、肩部、腰部、下肢部穴。也可配合体针疗法。[1]

常见疗法

（一）项痹病

本病常因督脉劳损、气血不足、感受外邪等导致经脉痹阻，以项颈部疼痛及上肢麻木，头、颈部肩部活动受限，甚者影响日常工作和生活。

舒筋活血、通络止痛，松解粘连，滑利关节。

中脘、关元、商曲（双）、滑肉门（双）。

1、患者仰卧位，医者站于患者右侧，检查患头部前屈、后伸及向左右旋转活动度并进行记录。

2、医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。

3、针刺顺序：中脘、关元、商曲（双）、滑肉门（双）进行针刺，根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。

4、针刺深度：将中脘、关元深刺、商曲浅刺、滑肉门患侧浅刺，健侧中刺。

5、检查患侧的活动度并与治疗前进行比较。如果病情有改善，继续调整针刺深度至临床症状改善。

（二）肩凝症

本病主要是因为外伤劳损，筋脉失养；或肝肾阴虚，气血不足，不能濡养筋骨；或外感风寒湿邪，脉络拘急所致，主要表现为肩部疼痛和功能障碍。

舒筋活血，通络止痛，松解粘连，滑利关节。

中脘、商曲（健）、滑肉门（患）。

1、患者仰卧位，医者站于患者右侧，检查患肢的外展、外旋被动活动度并进行记录。

2、医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。

3、针刺顺序：中脘、商曲（健）、滑肉门（患）进行针刺，根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。

4、针刺深度：将中脘深刺、商曲中刺、滑肉门浅刺。

5、检查患肢的外展、外旋被动活动度并与治疗前进行比较。如果病情没有改善，继续调整针刺深度至临床症状改善。

（三）膝痹病

本病常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、外邪痹阻经脉所致。临床以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现。活动或天气变化时疼痛加重，常反复发作。

舒筋活血，通络止痛，松解粘连，滑利关节。

中脘、关元、气旁（健）、外陵（患）、下风湿点（患）。

1、患者仰卧位，医者站于患者右侧，检查患膝的屈伸活动度并进行记录。

2、医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。

3、针刺顺序：中脘、关元、气旁（健）、外陵（患）、下风湿点（患）进行针刺，根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。

4、针刺深度：中脘深刺、关元深刺、气旁中刺、外陵中刺、下风湿点浅刺。

5、检查患膝的活动度并与治疗前进行比较。如果病情没有改善，继续调整针刺深度至临床症状改善。

腹针治疗时的体位

1、腹针治疗时，患者采取平卧体位，四肢放松，腿可伸直或半屈曲。在治疗的过程中，患者可以根据舒适的程度把体位适当的进行调整。

2、术者应根据自己的习惯决定操作的方位，左利手站在患者的左侧，右利手站在患者的右侧。

3、根据处方的需要对每个穴位进行度量并在腹部标记，然后根据处方的要求，依序进行针刺和对穴位的深浅进行调整。

4、进行平卧体位的治疗前后对照，根据对照的结果决定是否对处方或穴位的深浅调整。

5、操作过程完成后，选择适当的器具，罩在腹部对针刺在腹部的针具进行保护，根据室内的温度或气候的环境温度加盖在患者的腹部保暖。[2]

禁忌症

1、凝血功能障碍的患者。

2、孕妇。

3、急腹症。

4、腹部肿瘤。

5、针刺穴位局部皮肤有破损、感染患者。

注意事项

1、在治疗过程中，应随时注意患者对腹针治疗的反应，若有不适，应及时进行调整，以防止发生意外事故。

2、饭后半小时后进行治疗，在治疗前应空排大、小便。

3、天气寒冷时针刺完成后，要注意腹部的保暖。

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