激素导致的股骨头坏死竟然有这样的特点

2017-4-9 来源:本站原创 浏览次数:

点“骨病你须知”或加小韩   激素所导致的股骨头坏死在早中晚期是有一定的症状表现的,如果您因为疾病等原因不得不长期或大量使用糖皮质激素,那一定要警惕激素性股骨头坏死的发生。 

  激素性股骨头坏死的早期症状:多数患者的临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。临床检查时,可见髋部及腹股沟区轻微压痛,4字实验和托马征均可阳性。

  由于早期无典型临床症状体征及X线表现,因而误诊率较高,激素性股骨头坏死的患者中,早期易误诊。较为常见的误诊疾病有风湿性类风湿髋关节炎,坐骨、髋关节扭伤及挫伤,慢性腰肌老损,腰椎增生等。部分患者因并发症状局限于膝关节,而误诊为膝关节病。   

  激素性股骨头坏死的中晚期症状:激素性股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者用常规止痛剂无效。   

  股骨头坏死所导致的髋关节疼痛发作有以下特点:

  1、疼痛部位:多数患者疼痛发作的部位以腹股沟,股内侧为主,其次股前臀后某部位,亦有部分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。

  2、疼痛性质:临床常见的疼痛发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的疼痛为针刺样放射性疼痛,有的局限于髋部,有的还放射至膝关节;

  3、疼痛时间:从临床观查中发现,约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间,较为常见的疼痛发作时间在活动后,或劳累及入睡前,中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间隙性跛行发展为持续性跛行。晚期患者常于关节活动时出现的弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,

  4、实验及托马氏征显著阳性。

  好了,小韩还是那句话,大家要是在股骨头坏死等疾病上有啥不明白或想要进一步了解的疾病疑问,可以通过小韩的   想要跟小韩询问病情的病友,也可以扫描下方







































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