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练习题

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1

题

1.下列关于男性生殖器检查的说法错误的是：

A.阴囊象皮肿多为血丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴管阻塞所致

B.若精索呈串珠样肿胀，则见于输精管结核

C.若精索有挤压痛且局部皮肤红肿多为精索慢性炎症

D.睾丸萎缩可因流行性腮腺炎或外伤后遗症及精索曲张所致

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C

中公解析：阴囊象皮肿：阴囊皮肤水肿粗糙、增厚如象皮样，称为阴囊象皮肿或阴囊象皮病。多为血丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴管阻塞所致(A对)。正常精索呈柔软的索条状，无压痛。若呈串珠样肿胀，见于输精管结核(B对);若有挤压痛且局部皮肤红肿多为精索急性炎症(C错);靠近附睾的精索触及硬结，常由丝虫病所致;精索有蚯蚓团样感多为精索静脉曲张所致。睾丸萎缩可因流行性腮腺炎或外伤后遗症及精索静脉曲张所引起(D对);睾丸过小常为先天性或内分泌异常引起，如肥胖性生殖无能症等。故本题选C。

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2

题

2.下列关于女性生殖器检查的说法错误的是：

A.检查时病人可以不用排空膀胱

B.阴毛明显增多，呈男性分布，多见于肾上腺皮质功能亢进

C.小阴唇如有乳突状或蕈样突起见于尖锐湿疣

D.子宫非匀称型增大见于各种肿瘤

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A

中公解析：女性生殖器包括内外两部分，一般情况下女性病人的生殖器不作常规检查，如全身性疾病疑有局部表现时可作外生殖器检查，疑有妇产科疾病时应由妇产科医生进行检查。检查时病人应排空膀胱(A错)，暴露下身，仰卧于检查台上，两腿外展、屈膝，医生戴无菌手套进行检查。若阴毛先浓密后脱落而明显稀少或缺如，见于性功能减退症或希恩综合征等;阴毛明显增多，呈男性分布，多见于肾上腺皮质功能亢进(B对)。小阴唇炎症时常有红肿疼痛。局部色素脱失见于白斑症;若有结节、溃烂应考虑癌变可能。如有乳突状或蕈样突起见于尖锐湿疣(C对)。子宫体积匀称性增大见于妊娠;非匀称性增大见于各种肿瘤(D对)。故本题选A。

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3

题

3.下列关于肛门与直肠检查的说法错误的是：

A.肘膝位最常用于前列腺、精囊及内镜检查

B.右侧卧位适用于病重、年老体弱或女性病人

C.仰卧位或截石位可用于重症体弱病人或膀胱直肠窝检查

D.蹲位适用于检查直肠脱出、内痔及直肠息肉等

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B

中公解析：肘膝位是指病人两肘关节屈曲，置于检查台上，胸部尽量靠近检查台，两膝关节屈曲成直角跪于检查台上，臀部抬高。此体位最常用于前列腺、精囊及内镜检查(A对)。病人取左侧卧位，右腿向腹部屈曲，左腿伸直，臀部靠近检查台右边。医生位于病人背后进行检查。该体位适用于病重、年老体弱或女性病人(B错)。仰卧位或截石位病人仰卧于检查台上，臀部垫高，两腿屈曲、抬高并外展。适用于重症体弱病人或膀胱直肠窝的检查(C对)，亦可进行直肠双合诊，即右手示指在直肠内，左手在下腹部，双手配合，以检查盆腔脏器或病变情况。蹲位病人下蹲呈排大便的姿势，屏气向下用力。适用于检查直肠脱出、内痔及直肠息肉等(D对)。故本题选B。

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4

题

4.关于直肠指诊的异常改变说法错误的是：

A.直肠剧烈触痛，常因肛裂及感染引起

B.触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿

C.直肠内触及柔软、光滑而有弹性的包块常为直肠肿瘤

D.触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌

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C

中公解析：直肠指诊时应注意有无以下异常改变：①直肠剧烈触痛，常因肛裂及感染引起(A对);②触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿(B对);③直肠内触及柔软、光滑而有弹性的包块常为直肠息肉(C错);④触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌(D对);⑤指诊后指套表面带有黏液、脓液或血液，应取其涂片镜检或作细菌学检查。故本题选C。

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5

题

5.下列哪项不是脊柱后凸的常见原因：

A.佝偻病

B.脊柱结核

C.强直性脊柱炎

D.大量腹腔积液

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D

中公解析：脊柱后凸的主要原因有佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性病变、外伤导致的脊柱压缩性骨折、脊椎骨软骨炎等(ABC对);脊柱过度前凸多由于晚期妊娠、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、第5腰椎向前滑脱、水平骶椎(腰骶角34°)、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等所致(D错)。故本题选D。

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