资讯翻译针灸可减轻乳腺癌治疗药物相关

2019-7-21 来源:本站原创 浏览次数:

本文选自年12月7日美国时代周刊onlinereport的报道

原文作者AmandaMacMillan,由PACHA协会翻译

针灸,是一种治疗乳腺癌治疗药物相关性关节疼痛的很有前景的方法。

每年有成千上万的乳腺癌幸存者都会被医生推荐使用芳香化酶抑制剂药物,在十年内预防这种疾病的复发。但是这些药物可能会引起副作用,包括严重的关节疼痛,导致许多妇女停止服用。

如今,在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上提出的研究表明,针灸可以减少这些妇女的药物相关性关节疼痛,并可能为她们提供了一种途径来继续服用这些潜在的救命药物。这项研究的作者希望他们的发现能够说服更多的保险公司除了传统的乳腺癌治疗外,还可以覆盖替代医学技术。

“芳香化酶抑制剂是一种最常见的和最有效的治疗乳腺癌的药物,他们用于预防和早期治疗,”第一作者、该协作研究的领导者、哥伦比亚大学和美国副主席医学和流行病学教授道恩·赫什曼博士说道,“但我们知道,如果人们不吃它们,就不起作用,而且我们知道人们最常见不吃它们的原因是它们会产生副作用。”

这些药物(包括瑞宁得-阿那曲唑、阿诺新-依西美坦和弗隆-来曲唑等)常用于绝经后妇女激素敏感型乳腺癌,有时长达10年。(大约80%的乳腺癌都是激素敏感型,也被称为雌激素受体阳性)。

但是大约一半服用芳香化酶抑制剂的妇女会出现关节疼痛和僵硬,影响膝盖、臀部、手和手腕。疼痛可能会特别严重,以致女性难以行走、坐、爬楼梯、打字或者开车。研究人员甚至给它起了一个名称:芳香化酶抑制剂相关性肌肉骨骼综合征(aromataseinhibitor–associatedmusculoskeletalsyndrome),简称AIMSS。

在曾经的一些更小型的研究中,针灸被作为一种潜在的非药物治疗AIMSS的选择,该项研究的作者赫什曼博士对此也很感兴趣,“人们不想吃药,因为治疗一种药物副作用的药物可能又会出现新的副作用,在这个国家,我们现在要尽一切可能避免使用阿片类药物,尤其是从长远来看。”

赫什曼和她的同事们从全国11个治疗中心招募了例早期乳腺癌。妇女被随机分为三组,在接下来的12周内接受真针灸,假针灸(shamacupuncture,一种在身体的非治疗点模仿针刺的方法)或不进行治疗。

真实和假针灸组在前六周每周接受两次治疗,接下来的六周进行一周的治疗。所有的小组都回答了关于他们疼痛的问题,以及他们在治疗前、治疗中和治疗后对日常工作的影响。

在最初的六周内,真针灸组的58%名妇女在经历了六周的疼痛后至少减少了50%,而假针刺组为33%,未治疗组为31%。赫什曼博士认为,这些结果不仅有统计学意义,也有显著的临床意义----现实生活中的痛苦确实不一样了。

当研究者在针灸治疗停止12周后,针刺组和其他两组之间的疼痛缓解差异仍然显著。主要的副作用是针头插入时有轻微的瘀伤,在真正的针灸组中有60%的人和假手术组中有25%的人经历过这种情况。

这项由国立卫生研究院(theNationalInstitutesofHealth)资助的研究尚未发表在同行评审的医学杂志上。但赫什曼说,这个发现可以使患者和医生更有信心,针灸可能对妇女使用芳香化酶抑制剂后出现的关节疼痛提供一些有益帮助。“我们希望第三方付款人也将支持患者接受针灸并给予报销。”

赫什曼博士说,越来越多的证据表明,针灸可以有效地减轻各种原因和各种人群的疼痛。专家们不知道它是如何起作用的,但其中的一个提议是,它可能会触发大脑的天然止痛物质的释放。

她补充说,炎症也可能起作用,我们在研究的各个阶段都从患者身上采集血液,我们希望我们能够观察各组之间的炎症标志物,看看是否存在差异,指出潜在的机制。

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