国藩骨科又一例微创髋关节置换手术在

胡女士，女，76岁，家住双峰县杏子铺镇，因不慎摔伤左髋部3天，慕名来我院门诊就诊，通过门诊检查示：1、左股骨颈骨折，2、脑萎缩。并收住我院骨科，经各科室专家联合会诊，并完善相关检查后，在我院行左侧微创髋关节置换术，此次髋关节置换术是我院采用后路微创手术方式。

术前X光检查

手术中

术后检查

术后第二天下地走路

微创髋关节置换术与传统髋关节置换术的区别

髋关节置换术（也称为髋关节成形术）是一种很常见的骨科手术，随着人口的老龄化，预计其将会变得更加普遍。使用植入物或者“假体”来替代髋关节，能够缓解疼痛并改善活动度，从而可以恢复正常的日常活动。

传统髋关节置换术

在手术侧做一长约16至18cm切口。从髋部劈开或游离肌肉，使髋关节可以脱位并充分暴露术野。

微创髋关节置换术

微创髋关节置换术只有1个小于8cm的小切口，较小的切口可减少对组织的干扰。

微创髋人工关节置换术的最终目的是以更小的创伤获得更快的术后康复，从而获得非常良好的疗效。随着医学技术的迅速发展，微创全髋人工关节置换术的愈加进步，目前有关微创髋人工关节置换术达到共识的优势为:(1)更少的失血和肌肉破坏，使术后髋关节更稳定，关节功能恢复得更好;(2)更少的术后疼痛;(3)缩短住院时间使患者更快的康复，减少所需要的物理治疗;(4)更小的皮肤切口，更小的少时瘢痕;(5)降低了费用;(6)术后髋关节更稳定;(7)感染率低;(8)患者满意度高。

微创髋关节置换术适合人群

微创髋人工关节置换术是对髋关节疾病进行治疗的一种新途径，但是该技术相比传统的全髋人工关节置换术的治疗应用范围较窄，目前只适用于身体质量指数(bodymassindex，BMI)＜30且为初次髋关节置换的患者，如股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，骨关节炎等病例;而对于髋关节屈曲挛缩、重度髋臼发育不良、髋关节严重创伤、严重骨质疏松、既往有髋关节手术史、髋关节翻修以及需用骨水泥假体等患者均不适合。

目前，随着老龄化社会的到来，高龄髋部骨折患者数量也增多。这部分患者常常合并多种内科疾病，手术、麻醉风险极大。而保守治疗需长期卧床，一方面易发生骨折不愈合、畸形愈合，使患肢功能严重障碍；另一方面，长期卧床会导致褥疮、呼吸、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症，极易导致老人的离世。

为减少高龄老人骨折后的并发症，医院引进全新的高端医疗（如X光机、CT、C型臂X光机、关节镜内镜系统等），为骨病的诊断和治疗提供了依据和保障。同时聘请省级专家团队长期坐诊、手术，给双峰人民的健康带来福音。

医院骨科团队在疑难、危重、超高龄患者的微创手术上精益求精，近期已成功开展多例超高龄患者的骨折复位手术、复杂创伤性骨关节炎、髋关节置换等高难度手术，均取得满意的临床效果，获得患者和家属好评。

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