小儿髋关节滑膜炎你了解吗

小儿髋关节滑膜炎，你了解吗？

儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节1过性（暂时性）滑膜炎，是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛最常见的缘由之一。儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊遭到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症；另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引发髋关节滑膜充血、水肿等致使关节局部疼痛、受限。儿童髋关节滑膜炎的病发年龄多在岁的儿童，男孩多于女孩，大多数孩子在病发前四周内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。

病　因

可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关。大多数患儿病发突然，约有半数患儿起病前得了上呼吸道感染、中耳炎等感染病史，少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛，谢绝负重或痛性跛行。幼小的婴儿仅有的症状为烦躁、夜啼，活动患肢时哭闹更明显。主要表现为：关节出现退行性病变，患者常常感到活动受限，上下楼关节疼痛、不敢用力、不敢下蹲，久坐站起时关节僵硬迈不动步，脚步发空，严重者关节肿胀、积水、变形乃至下肢瘫痪。

治　疗

本病医治首先就是要卧床休息，避免负重，必要时需加用皮肤牵引；可口服维生素C及服用少许抗生素；还可以局部外敷中药或进行理疗，增进关节周围软组织炎症尽快吸收。暂时性髋关节滑膜炎预后良好，通常天症状消失，一般不复发，也不留后遗症，但有少数由于关节内压延续增高，影响股骨头的血液供应，造成股骨头缺血性坏死，所以诊断为暂时性髋关节滑膜炎的儿童，在病发后2个月和6个月需进行复查。也可使用牵引、物理医治、中药熏洗等方法医治。这类疾病要做到早诊断、早医治，要与化脓性关节炎、关节结核、风湿性关节炎相鉴别，以避免延误医治。

预　防

髋关节1过性滑膜炎好发于4岁—10岁，需要家长合理安排各年龄段的运动量，爬山、滑冰、练武术等都不可过度，避免髋关节遭到过度劳累。

小儿滑膜炎的平常饮食要点：

1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食品，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引发关节炎加重、复发或恶化。

2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食品，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引发和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

3、少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引发关节肿胀和疼痛加重。

4、少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加重关节炎恶化。

5、可适当多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食品等。