致敬经典中青年髋关节疼痛研究的前世今

2016-10-10 来源:本站原创 浏览次数:

正如不少成年人喜欢说小孩儿没腰一样,很多疾病也被“常识”笼统地划为“老年病”而忽视了它在青壮年人群中的威胁力。髋关节疼痛源于大脑皮层的刺激,并通过神经表现在特定的身体部位,它是一种属于身体的特殊语言,不会撒谎,更不会委婉表达。

FAI

FAI是指髋关节出现形态改变,即股骨和(或)髋臼解剖学异常,从而在髋关节运动终末期发生股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞,这将导致髋臼盂唇和(或)相邻髋臼软骨的损害,从而引发髋关节不适症状。持续地异常撞击导致软骨损伤的进一步恶化,最终形成髋关节骨关节炎。

“犹喜看书懒作诗,暮年自合省云为。预知阴雨骨骸痛,怯上好山筋力罢。”宋代诗人方回在《次韵仇仁近有怀见寄十首》里向老友诉说了自己年老骨疼的无奈状态。的确髋关节疼痛多见于老年性髋关节炎患者,其发病机制在传统上多强调数十年的过重关节轴向负荷作用,使得髋关节软骨发生退行性改变。

但令人感到不解的是,临床上有部分中年及经常运动的年轻人也表现髋关节疼痛症状,传统发病机制面对这种情况已经不能得到满意的诠释。针对此,各国科研人员对髋关节疼痛的传统发病机制提出质疑。直到年,瑞士Ganz等发现:股骨髋臼撞击综合征(FAI)是多发于多运动的中青年人,因此可能是髋关节疼痛的主要原因之一。

此后的十几年间,股骨髋臼撞击综合征(FAI)的研究逐步深入,成为进展最快、最具有发展前景的专科之一。这里我们为大家总结了年至今,发表于各类医学杂志的近万篇相关文章中引用次数超过的50篇高热度文章,其中Ganz等年发表的文章Femoroacetabularimpingement:acauseforosteoarthritisofthehip累计引用达到次成为当之无愧的股骨髋臼撞击综合征(FAI)研究“奠基石”。这篇文章之所以能够备受推崇,最主要的原因是Ganz等经过大量的临床工作与深入研究,不仅提出了股骨髋臼撞击综合征(FAI)的概念,更对其进行了精准定义。

有了前人的积淀,Beck等紧随其后在年发表的Hipmorphologyinfluencesthepatternofdamagetotheacetabularcartilage:femoroacetabularimpingementasacauseofearlyosteoarthritisofthehip以及Ganz等的另一篇文章Surgicaldislocationoftheadulthipatechniquewithfullaccesstothefemoralheadandacetabulumwithouttheriskofavascularnecrosis被引用都超过次。在这50篇文章中,美国以及瑞士科学家占据了主要地位,他们的研究成果成为股骨髋臼撞击综合征(FAI)发展过程中最为重要的科学参考。

正所谓“温故而知新可以为师矣”,每一个学术领域内的“经典”往往为后续科研工作提供了重要的的理论基础与研发方向。故此,往后几天小编会为大家介绍逐一介绍这些股骨髋臼撞击综合征(FAI)领域里程碑式的文章。

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