nbsp膝关节骨性关节炎预防与

　　膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病。近年来，膝关节骨性关节炎的患病率呈上升趋势，严重影响着人们的生活质量。那么，膝关节骨性关节炎是什么病?怎么预防和治疗呢?

　　A多种因素易发病　肥胖者需注意

　　曹玉霞介绍，膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，会有骨关节的疼痛，活动会受到限制，甚至有些患者的膝关节会出现畸形的情况，“所以我们又称为增生性的关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。”这个病多发生于中老年人，该病与关节的退化有关，但现在也有年轻化的趋势。

　　有哪些具体原因可能引起该疾病呢?曹玉霞表示，首先原因是慢性的劳损，比如长时间的负重或者姿势不良，导致膝关节软组织损伤。其次是肥胖，这是一个很大的因素，也是患病人群最多的，因为肥胖会导致膝关节的负重加重，从而导致该病发病率增高;第三，如果骨密度较低，也容易引起该病的发生;第四，经常膝关节损伤，如骨折或软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性病变。需要知道的是，正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

　　另外，还有遗传因素的影响。有些家族的人就容易患病，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但在有色人种及中国人中少见，性别亦有影响，本类疾病在女性较多见。“如果自身属于肥胖人群，或者家中有人患有此病，那说明你也属于高发人群。”她说。

　　B此类疾病患者　不建议服用止疼药

　　在预防方面，曹玉霞说，首先是不能长时间负重，应尽量减轻膝关节的负担，比如一些运动不能太过于激烈，尤其是老年人在登山、踢毽子时一定要注意。第二，刚才提到肥胖是一个很大的因素，所以一定要注意减肥。另外一个方面，如果通过骨密度检测，发现骨密度降低，要注意补钙，减少骨质疏松，可有效降低发病率。“治疗上的方法比较多，一种是保守治疗，包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。”比如现在广泛用于临床的主要是硫酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖是软胃基质及滑液的正常成分，经研究认为其在软骨及关节组织中可能具有多种药理作用。“还有些人会口服一些止疼药物，但我们不主张，止疼药虽然可以解一时之痛，它对脾胃的损伤比较大，而且是治标不治本。服药后没有痛感，在运动时可能会加大运动量，从而造成病情加重。”曹玉霞说。

　　还有中医的保守治疗，比如中药、贴膏药，以及推拿、针灸是很重要的手段。“如果关节间隙明显狭窄，这种患者一般要考虑手术治疗。治疗除了大家熟知的毫针以外，我们主要应用新九针疗法，包括火针疗法等治疗膝关节骨性关节炎。”她说。

　　C控制体重　适度做运动

　　患者平时需要注意什么呢?曹玉霞提醒，首先是控制体重，其次是适度的功能性锻炼，比如躺在床上，做简单的蹬腿运动，以防止关节的粘连。“自己怎么判断呢?比如说，运动后出现膝关节轻微的酸胀等不适感的;稍微严重些的，明显可以感觉到膝关节的疼痛，尤其是内侧和髌骨前侧。严重时，患者除了疼痛以外，可以看到关节水肿，或者膝关节处发生畸形。出现这些情况，医院就诊。”“对于膝关节骨性关节炎，其实我们主张是养重于治，也就是所说的调摄保养，做到减重、保暖、减负，要适度功能锻炼。最后，如果骨密度过低，尤其是老年人，可以通过药物或者食疗进行补钙。

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