肥胖儿童髋部疼痛，要警惕骨骺滑脱病

2019-3-9 来源：本站原创浏览次数：次

部分家长发现肥胖孩子诉下肢髋膝关节轻度疼痛，认为是生长痛而容易忽略。而当患儿肥胖医院就诊时，要警惕是股骨头骨骺滑脱。什么是骨骺滑脱？

股骨头骨骺滑脱（SCFE）是一种青少年髋关节畸形的疾病。由于青少年生长迅速，股骨头骺板强度变低，导致髋关节由于体重过大等承受过大异常应力时，股骨后倾增加，对板剪切应力增加，导致骺股骨头骨骺相对于股骨颈产生位移。股骨头被固定于髋臼端，本身并不产生位移，而是股骨颈相对于骨骺向前向近段位移外旋。

另一方面骨骺滑脱也与体内激素密切相关。股骨头骨骺滑脱是青春期疾病，此期儿童各种激素改变，如甲状腺机能低下、性腺发育不良、生长激素分泌紊乱等均易导致骨骺滑脱。

SCFE的早期症状往往不明显，部分患儿在急性滑脱期可出现疼痛、跛行、髋关节活动受限等。但往往有影像学检查显示发展至股骨头坏死或骨关节炎，或症状加重后才受到家长重视。早期诊断较困难。

目前对于SCFE的治疗可视病变情况选择保守治疗、内固定手术或者截骨手术治疗等。轻度SCFE易漏诊，而患者成年后易造成股骨头坏死及髋关节骨关节炎。因此家长们应留意儿童的健康情况，如出现髋部疼痛或步态异常时应及时咨询专医院就诊。