腰方肌髂腰肌扳机点

腰方肌一、起点第十二肋下缘二、止点L1-L4横突。髂腰韧带。髂嵴后1/3。三、作用躯干侧曲。呼吸时固定第十二肋。四、神经支配T12-13脊神经前支

五、扳机点位置

为方便触诊,让患者健侧卧位,用折叠的毛巾垫在腰下,使脊柱侧弯，令待触诊的肌肉突出。手臂上举外展,上侧下肢伸直,而下侧下肢略屈曲,可得到理想的侧弯状态。

为确定扳机点,应触诊以下肌肉区域：

1.骼嵴上方和竖脊肌侧面所构成的三角区。

2.沿着髂嵴。

3.第十二肋与竖脊肌之间所构成的三角区。在该肌的外侧可以找到浅层扳机点,位于第十二肋下或髂嵴上方。

深层扳机点位于髂嵴上方与第四和第五腰椎横突间或肌肉内侧区第三腰椎横突的顶点。

六、牵涉痛

颅侧浅层扳机点;沿着髂嵴,有时进人腹股沟和侧下腹区域。

尾侧浅层扳机点:环绕转子,部分进入大腿外侧。

颅侧深层扳机点:进入骶髂关节区域。尾侧深层扳机点:臀部尾端。

七、相关内脏器官

空肠,

髂骨。

结肠。

肾。

膀胱。

子宫附件,

前列腺。

髂腰肌

髂肌

一、起点

髂窝。

二、止点

股骨小转子。

三、作用

髖关节屈曲。

髖关节外旋和内旋。

四、神经支配

股神经。

腰大肌

一、起点

L1~L5横突。

T12-15和TI2以下间盘。

二、止点

股骨小转子。

三、作用

髋关节屈曲。

髋关节外旋和内旋。

髋关节外展。

腰椎后伸与侧曲。

四、神经支配

L1~12脊神经前支。

腰小肌

一、起点

T12~L1，包括间盘。

二、止点

髂筋膜。

三、作用

躯干屈曲(轻微)。

四、神经支配.

LI脊神经前支。

五、扳机点位置

扳机点1:股三角外侧缘。

扳机点2:髂前上棘。

扳机点3:位于腹直肌外侧、脐下。首先向后仔细触诊,然后内侧，向脊柱方向按压腰大肌。

六、牵涉痛

基本上在腰椎同侧,沿脊柱上行到骶骼关节然后到达臀的中、上部。

腹股沟和大腿前内侧。

七、相关内脏器官

结肠。

膀胱。

子宫附件。

前列腺。

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