行走的幸福一全髋关节置换术

传统观点认为：如果患者的年龄超过70岁，通常被视为手术禁忌者，因为高龄老人手术要面临三大难关：一是老人器官衰退；二是基础疾病多；三是术后恢复慢。这对医生来说无疑是一个严峻的挑战。但是随着医疗技术的提高，设备的更新，麻醉安全性和围手术期护理水平的不断提高，如今高龄手术已不再是“禁忌”。

3月16日，医院骨伤科收治一名右侧股骨颈骨折病人，男性、84岁，主诉“右髋部肿痛、活动受限6天”，以“右侧股骨颈骨折”收治入院。糖尿病史20余年，但控制效果欠佳，长期便秘，同时患者既往患有“慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病”等多种内科常见病。

入院后患者配合积极完善相关检查，进一步明确诊断，医务科组织多学科会诊，决定改善心功能，控制血糖，预防并发症及对症处理。在ERAS团队的全力配合下，紧急排台并积极做好术前准备，为老人让出了一条绿色通道，确保了在“黄金48小时”内手术。

3月18日上午骨伤科主任吕晓军在腰硬联合麻醉下为老人行右侧股骨颈骨折——全髋关节置换术。

术后检查结果显示，手术很成功，从片子上也能让患者及家属及时了解到手术的效果。

术后第三天，患者可扶拐下床行走。

我们的美小护正在为患者做健康宣教！

快速康复外科是近年来在我国逐渐兴起并极力推崇的一种新理念。吕晓军主任查房时指出快速康复在骨科关节置换围手术期的应用，包括术前健康宣教和心理干预，营养支持及超前镇痛和多样化镇痛。为此营养科医生郭潇也参与其中，为患者认真评估并制定营养餐。

术后给予对症的中医护理，有利于病情更好的恢复，真正体现了中西医并重：中医有特色，西医不逊色的特点。

随着人们寿命的逐渐延长，老人接受骨科手术很常见，目前人工髋关节置换术已成为一个非常成熟的技术。吕晓军主任说：股骨颈骨折常发生在老年人身上，随着年龄的增大，发病率增高，同时提醒广大患者：家中老人跌倒后，若发现髋部疼痛，不敢站立和走路，应考虑股骨颈骨折的可能性，医院就诊。希望每一位髋关节患者都不要错失恢复正常生活的最佳机会，骨伤科医护团队也将竭尽所能，带给您更高的生活质量。

图文：李晓萍

编审：樊安利

签发：张海龙

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