产后骨盆康复的那些事

骨盆在人体的骨骼中起到了承上启下的作用，骨盆形态是否正位对于身体有很大影响。

骨盆由骶骨，尾骨和两块髋骨组成，骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，彼此由韧带组织支持连接形成关节，如耻骨联合、骶髂关节，一般是不能活动的。骨盆在人体的骨骼中起到了承上启下的作用，骨盆形态是否正位对于身体有很大影响。

骨盆在人体的中间，承载着上半身的重量，同时又协调下肢的活动。在人体中发挥重要的作用。

妊娠期，因为女性体内激素水平的变化，身体会分泌松弛素，骨盆周围的组织和韧带会处于松弛状态，这是一种自然的现象，为分娩做准备。

一、怀孕和分娩会使骨盆受损

首先，骨盆各个骨骼之间相连的韧带处结构薄弱，怀孕和分娩会对其造成机械性的牵拉。不管是顺产还是剖宫产的宝妈，产后都会出现骨盆松弛的情况。生完宝宝，身体比较虚弱，再加上骨盆的松弛对于身体带来的影响是非常大的。

产后骨盆松弛未很好地恢复，会给身体带来这些变化和隐患：

1、产后形体走样，腹部臃肿

2、骻部变宽，臀部变大，臀部下垂

3、X、O型腿；行走障碍

4、脏器下垂

5、妇科问题

6、腰部疼痛，腰部两侧不对称

7、高低肩，长短腿

妊娠相关的骨盆疼痛主要包括骶髂关节疼痛、耻骨联合疼痛。有耻骨联合分离的产妇会出现走路、翻身时大腿根部疼痛，弯腰、行走困难，严重时不能下床。因此，孕期或产后如果出现行走困难，大腿根部或腰骶部疼痛，多是耻骨联合分离导致的。

二、骨盆损伤可以自测

（1）“4”字试验

仰卧，一侧下肢伸直，另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。下压时，骶髂关节出现痛者，并（或）曲侧膝关节不能触及床面为阳性。

（2）直腿抬高试验

仰卧，双下肢伸直，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右，且无放射痛。若抬高不足70度，且伴有下肢后侧的放射痛，则为阳性。

（3）髋关节外展、内收

髋关节外展、内收受限，表明骨盆受损。

如果以上试验出现阳性，再结合自身的症状，情况较符合者，医院寻求治疗。

三、如何进行产后骨盆康复

1、产后尽早活动

剖腹产后尽早下地活动，对骨盆的恢复，缓解耻骨疼痛有一定的协助左右。剖腹产后的1到2天内，新妈咪不管是用餐还是如厕都必须要在床上进行。如果身体状态良好，在剖腹产手术后24小时左右，有些妈咪就可以下床活动了。尽早下床活动还可以帮助肠蠕动，减轻腹胀，以及预防血管栓塞。以后每天都可下床适当活动，不过由于伤口尚未愈合，前2-3天会比较不舒服，活动时可以使用腹带支托伤口，以减轻伤口疼痛。

　　2.加强骨质营养

　　骨盆的成分无非是蛋白质、钙质和纤维等，骨质强硬，骨盆也就更加稳固不易损伤，所以增加一些有益于骨质的食物就成为了产后骨盆恢复的名单了。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等中的钙及硒、镁、锌、铁等微量元素较丰富，平时不妨多吃一些。当然，也别忘了多晒晒太阳，使阳光中的紫外线照射皮肤形成维生素D，可促进人体对钙的吸收并坚骨与壮骨。

3、提腿运动

　　新妈妈将臀部放在床沿后仰卧，双腿挺直伸出悬空，不要着地，双手按住床沿，以防下滑，双腿合栊，慢慢向上举起双脚，双膝伸直向上身靠拢，当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部。双膝保持伸直，然后慢慢放下，双腿恢复原来姿势。如此反复6次，运动时间在10到15分钟，每天1次。

　　4、提臀运动

　　新妈妈平躺在床上，双脚打开与肩同宽;双膝微微弯曲，使小腿垂直;将自己的臀部尽量向上抬高;此时将分开的双膝靠拢3秒钟，再将双膝缓缓地分开，臀部轻轻放下，每次约做10回。

　　5、提阴运动

　　站立时，双腿微分开，收缩两侧臀部肌肉，使之相挟，向大腿部靠拢，膝部外转，然后收缩肛门括约肌，使阴道向上提的方向运动。除此之外，运动、走路或站立时，有意识地绷紧大腿内侧及会阴部肌肉，然后放松，重复练习。

　　5、收腹运动

　　妈妈平躺在床上(身下可以铺上小毛毯);用鼻子深吸一口气，这时腹部就会慢慢隆起;然后慢慢吐气，放松腹部的肌肉，每次做5到10回。

　　6、提肛运动

　　妈妈可以每天早晩在空气清新的地方，深吸气后闭气，紧缩肛门10秒至15秒，然后深呼气，放松肛门，如此重复。当习惯了以后，平时生活中都可以进行，不在于次数的多少，有时间就可以进行上述锻练。经过一定时间的训练，盆腔肌肉的张力就会大大改善，阴道周围肌肉也就变得结实、有力，从而阴道松弛的症状就可以不药而愈了。

　　如果骨盆骶髂关节发生移位，要找专业人员进行调理。

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