康骨骨科小讲堂股骨头坏死早期症状不明

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点击上方蓝字 　　早期股骨头坏死的症状并不明显，特别是在一期的时候，基本没有什么症状。但是股骨头坏死的最佳治疗时机又是在早期，这就很让人头疼了。早期的症状不明显，不及时的诊断又会耽误最佳的治疗时机。那么我们该怎么办呢？

　　医院股骨头坏死专家翟川江主任表示：股骨头坏死早期通常无临床症状，只有关节内出现积液，关节有滑膜炎时会有关节痛，强力内旋髋关节时会加重疼痛。常规的化验检查，包括血沉、C反应蛋白、血细胞计数等均无明显改变。

　　拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时，病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低，骨质疏松，少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。

什么方法能准确的诊断出股骨头坏死呢？

01

体格检查。观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双肢的"4"字试验等。

02

询问病史。主要是了解患者髋关节是否受过外伤，有无酗酒史、或者长期使用激素，以及患者所从事的职业。

03

辅助检查。在股骨头坏死的检查项目中，辅助检查是依靠X线片。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振成像(MRI)和CT检查。

专家推荐

翟川江，副主任医师，股骨头缺血性坏死治疗专家，对颈腰椎骨质增生症、颈腰椎间盘突出症、肌筋膜疼痛综合症等骨病有丰富的诊治经验。

毕业于成都中医药大学。年当选为中国小针刀研究会第一届理事，从事骨科临床及科研工作三十余年。近十年致力于研究股骨头坏死的早期诊断和保守治疗，担任四川科技厅重要研究项目“针刀加纯中药治疗股骨头缺血性坏死实验与临床研究”主研之一。

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