警惕早期股骨头无菌性坏死

股骨头无菌性坏死

股骨头无菌性坏死常是由于骨折、脱位、减压病、放射损伤、长期服用激素、酗酒及痛风、镰状细胞贫血等病因，致骨的血液循环障碍所造成的最终结果。属中医学“痹症、痿证”范畴。

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早期症状需引起警惕

1、早期有跛行，髋膝酸痛、僵硬感，其疼痛仅出现在站立、行走负重时，如卧床或坐下休息，疼痛即可消失和缓解。2、髋部活动受限，最早为旋转受限，以后涉及屈曲、外展和内收，患肢肌肉萎缩。

有症状后如何快速诊断?

骨盆部位摄X线片或核磁共振检查提示骨坏死改变即可确诊。

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早期中医药特色治疗

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中药汤方顾护脾胃,攻补兼施：股骨头坏死治疗应当“缓图以治”，中医讲脾胃是气血生化之源,因此施氏伤科依据“急则治其标,缓则治其本”的原则，通常都会选用薏苡仁、茯苓、半夏、石菖蒲这一类健脾益胃、理气化痰的中药入剂，早期以活血化瘀、理气止痛方为主,中期以扶正祛邪方为主，后期则以补肝益肾、固精填髓方为主。

2

外用膏散,剂型多变：施氏伤科在治疗早期股骨头无菌性坏死患者急性疼痛时应用壮筋通络洗散外敷以活血化瘀镇痛,慢性期配合应用施氏宿伤膏外贴以舒筋通络解痉。配合服用中药汤方治疗3-6个月后大多患者症状改善,疼痛减轻,复片可见囊性变中央有骨化形成,新生骨小梁初步形成。

■■■■■其他注意事项

1、要延长或不使股骨头继续坏死恶化，除辨证用药外，还要注意尽量减少股骨头的负重，这是治疗本病的原则之一。

2、重视患肢的功能锻炼，坚持作髋部屈伸、内外展、内外旋的活动，收缩股四头肌,锻炼次数循序渐进,逐步增加,锻炼时以髋部肌肉酸困而不产生疼痛为宜。

3、对老年患者,如疼痛症状持续性加重,且伴有畸形挛缩,影像显示无保守治疗意义时，则建议其手术治疗。

医院施氏伤科门诊时间

特需门诊：陈建华主任（特需）：周一上午、周三上午，周五下午孙波主任（特需）：周二上午、周五上午专家门诊：孙波主任（专家）：周一上午、周三下午王志泉主任（专家）：周六上午刘光明副主任（专家）：周三下午、周四下午杨佳裕副主任（专家）：周一下午、周四下午专病门诊：李麟平主治医师：周三上午、周五上午季伟主治医师：周二下午、周四上午李辰主治医师：周三上午、周四上午蒋恩宇主治医师：周四上午普通门诊：周一至周六全天（8:00-17:00）喜欢，就给我一个“在看”

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