病例分享痛王弧刃针妙手医顽疾

骨科病例分享

病史47岁的张女士，以“双髋部疼痛13年，加重1周”为主诉来我院骨科就诊，据患者讲述：13年前无明显原因出现双髋部疼痛，呈持续性隐痛，活动时加重，医院以“双侧股骨头缺血性坏死”为诊断，给予“小针刀、大自血、熏蒸、髋关节腔冲洗”等治疗，症状有轻微缓解，但病情反复，13年来，症状逐渐加重，活动受限，医院建议手术治疗，行髋关节置换术，患者拒绝，1周前患者双侧髋关节疼痛剧烈，走路跛行，经朋友介绍，从山西慕名来诊。经我院骨科主任认真对患者检查后结果显示：双侧髋关节外展、内收活动受限，双“4”字试验阳性，过屈过伸试验阳性，双侧腹股沟、内收肌及臀部压痛明显，双下肢纵向叩击痛、大转子叩击痛。诊断为：诊断：双侧股骨头缺血性坏死（IV期）。

治疗

患者住院后给予理疗、药酒、髋关节弧刃针软组织松解治疗及关节腔臭氧注射治疗，第1次治疗后患者感左髋关节及大腿外侧疼痛明显缓解，第2次治疗后右髋关节及大腿外侧疼痛明显缓解，活动受限明显好转，双侧髋关节各经过2次治疗后，患者无明显疼痛出院。

讨论

股骨头缺血性坏死是股骨头静脉瘀滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡，继而引起骨组织坏死，导致股骨头改变及塌陷，引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。病因份为创伤性和非创伤性两大类，创伤类常见于股骨头骨折、髋臼骨折等，非创伤性常见于皮质类固醇药物大量应用、长期饮酒过量、自身免疫病等。临床表现为：髋部疼痛、跛行、髋关节活动受限。辅助检查：MRI是早期股骨头坏死诊断的金标准，CT、X线也有重要价值。

医院骨科采用弧刃针标准疗法对髋关节周围软组织松解，降低了髋关节腔的压力及周围软组织的张力，改善了软组织的血液循环，股骨头的血供，再行臭氧行关节腔及周围注射治疗，配合药酒、火灸、冲击波的治疗消除无菌性炎症，局部供氧，缓解疼痛，改善病情。骨科已经治疗许多患此病的患者，特别适用于对年龄较大不愿意或不能手术的患者，疾病越早期，治疗效果越好，可避免或者明显延长人工髋关节置换的时间。

骨科简介

郑州医院骨科特色优势明显，以脊柱、四肢骨折、微创手术、中医正骨、颈肩腰腿疼痛等领域的深厚学术积累为基础，在神经阻滞、微创技术、针刀、正骨及药物等综合治疗颈肩腰腿痛、头面部疼痛、神经病理性疼痛、面瘫、面肌痉挛等各种急慢性疼痛方面，具有深厚积累和鲜明特色；在弧刃针、线针刀治疗颈椎病、腰椎病、肩背部疾患、髋膝踝关节疾患等颈肩腰腿痛疾病等方面，位于国内领先地位；病区现有床位20张。

郑州医院骨科拥有德国椎间孔镜、射频疼痛治疗仪、大型C臂、臭氧治疗仪、红外热成像、超声等先进的现代化疼痛治疗设备，也有脉冲电疗、牵引、红光等常规理疗设备，还有中医特色的火灸以及经典传统的膏药、药酒等制剂。

专家团体介绍

弧刃针发明人，硕士生导师，中国中西医结合学会疼痛学专业委员会中医微创专家委员会副主任委员，中华医学会疼痛学分会微创疼痛学组委员，中华颈肩腰腿痛医师学会秘书长，全国颈肩腰腿痛培训精华班主讲专家，痛王医学院首席专家，郑州市中医特色专科建设单位学科带头人、郑州市青年科技专家。擅长脊柱四肢骨折的手法整复、夹板及塑性石膏固定，各种头面痛、颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛等疑难疼痛疾病的诊断和治疗，以及颈、腰椎间盘突出症的椎间孔镜、射频等的微创治疗等。

王学昌：名誉主任

周六上午预约就诊

主治医师，中华颈肩腰腿痛医师学会委员、郑州市软组织病研究会疼痛专业委员会委员。擅长运用弧刃针、臭氧、冲击波、神经阻滞、椎间孔镜、射频、等离子等微创介入技术治疗各种颈肩腰腿痛，头面痛，四肢骨折、胸腰椎压缩性骨折，及带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等神经病理性痛。

李扬:骨科副主任

周一至周五全天、周六上午坐诊

中华颈肩腰腿痛医师学会委员、郑州市软组织病研究会委员。

擅长运用中医正骨、弧刃针、臭氧、冲击波、神经阻滞、微创介入等，综合治疗骨折、颈肩腰腿痛及带状疱疹后神经痛等各种疼痛疾病。

郭园园：执业医师

周一、三、四、六、日全天坐诊

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