父母摔骨折后要闯3关,过5将

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很多老年人都有骨质疏松，不小心摔倒后，股骨颈就非常容易骨折。俗话说骨折后治疗占1/3，康复占2/3。

今天我就为大家科普一下：股骨颈骨折术后，不能做什么动作，而什么动作更能促进康复。

股骨颈骨折手术后一般要闯三关

第一关是预防术后感染。这一关多数患者能闯过，一般是10天左右；

第二关是促进愈合。股骨颈部位血运差，大多患者为中老年人，因此愈合起来较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，不愈合率大约可以达到30%左右。

第三关是预防股骨头坏死。这一关往往容易被忽视，为了防止股骨头坏死应该做到：

1、勤复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3~5年：

研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内，98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价，不能仅仅观察到骨折愈合，而应随诊至伤后5年。

如发现X线片有"钉痕"出现，股骨头高度递减和硬化透明带等现象，表明股骨头已有坏死先兆，应积极采取措施，防止其进一步发展；

2、不宜过早负重：

股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重应一直坚持到1~1.5年；

3、如发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转。

老人摔倒股骨颈骨折术后，

3个月内不能做以下5个动作：

1不要做低板凳、低沙发及蹲式厕所。2不要侧卧着睡觉，建议仰卧，并且把骨折的腿展开，不要把两个腿叠起来，避免翻身。3做着的时候，不要双腿或双足交叉，更不要盘腿。4站着的时候，脚尖不要向内，不要向内收腿。5弯腰捡东西的时候，不要先弯腰，应该先用好腿向前迈一步，再弯腰。正确下床方式

步骤1：由床的患腿侧下床，理疗师会教你怎样挪动手术肢体并帮助你怎样使用助行器。

步骤2：以肘关节帮助支撑髋部，保持手术肢体与躯干在一条线上，禁止扭转患肢。

步骤3：将非手术侧腿移动至床边并保持患腿伸直。扶住助行器支撑站立，努力站起来时不能向前倾斜。

正确坐下方式

步骤1：坐高位直靠背带扶手的座椅，座椅避免过低，坐垫避免过厚过软。后退助行器直至感觉到腿的后方接触到座椅。

步骤2：将手从助行器上解放出来后抓住座椅扶手，支持慢慢降低身体，保持手术侧肢体伸直在前方。

步骤3：先弯曲健侧腿向后滑动身体坐下，同样将此方法用于上卫生间。

正确行走方式

当你能够站立时，可以借助于助行器保持平衡。刚开始患肢只能部分负重行走。当肢体力量强壮时，医生会告诉你什么时候增加患肢负重量。

步骤1：将助行器放置在面前几英寸处，用双手握紧助行器，保持髋关节伸直，将健腿置于助行器中间。

步骤2：借助行器支持体重，术侧腿与助行器一起踏向前，注意不要碰到助行器腿。

步骤3：提起助行器（如果助行器没有轮子），确定放稳所有助行器四条腿后方可再次迈向前方。

正确拐杖方式

当肌肉力量足够强的时候，理疗师会建议使用拐杖代替助行器。理疗师会制定行走实时间和距离方案。当使用拐杖时，身体的重量负在手掌上，而不是负重于腋窝下方。不能扭转身体，而以一小步代替旋转。理疗师会告诉你患肢能够负多少重量。

步骤1：正确握紧拐杖，将符合置于手上，而不是腋下。

步骤2：同时向前移动患肢和双拐。

步骤3：注视前方，首先拐杖和患肢迈出，紧跟着迈非手术腿。

如何扶拐杖上楼

握紧拐杖直立于地面上，先健侧脚放置在楼梯台阶上，将身体倾向前，利用拐杖支撑身体向上，利用拐杖和健腿支撑支撑自己的体重，然后抬患侧脚置于台阶上。

如何扶拐杖下楼梯

将双拐和患侧脚放到下一级台阶上，利用拐杖保持平衡和移动身体，再次移动拐杖同时移动患脚，最初几次可以由其他人来帮助。

康复后期：（术后4个月—6个月）

康复目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。

如骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。

1.静蹲练习：

后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

2.跨步练习：

前后、侧向跨步练习。20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。

3.患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习：

患腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲至屈曲45°处，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

内容来源：骨事一点通

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