髋关节置换术后我还可以跑步吗

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“编者按：在我们的日常诊疗过程中，经常有患者问：“大夫，换了关节以后我是不是就不能跑步、不能打球了？那不就是个废人了吗？”其实关节置换手术并没有那么可怕！这项技术是医学和机械工程学进步的产物，技术本身不仅不会给患者身体带来太大伤害，而且会大大改善患者的关节功能，提高患者的生活质量！”

我们来共同学习一篇关于髋关节置换术后参加运动的典型报道。

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不幸降临

这一病例的主人公是一名运动健儿，他身高cm。年2月打高中篮球联赛时不幸受伤，被诊断为脊髓损伤，接受了激素冲击治疗：静脉注射甲基强的松龙，口服4周地塞米松联合甲基强的松龙。脊髓损伤治疗效果良好，康复后的第二年秋天就参加了田径运动，并取得一定成绩。年春天开始出现反复性右膝关节疼痛，经检查诊断为双侧髋关节骨坏死，左髋关节暂时无症状，右髋关节已经出现退行性改变。

图1骨盆平片

图2髋关节MRI

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创造奇迹

经过7个月的非手术治疗，右下肢疼痛未得到有效控制。于年7月7日接受全髋关节置换手术治疗，假体选用捷迈公司生产的高交联聚乙烯内衬、32毫米钴铬合金头和M/L柄。患者术后7周开始康复训练，术后3个月参加了第一次大学生运动会，并以29:24的成绩完成了一次8公里越野赛，大学期间先后参加3次NAIA全国锦标赛4×米接力赛，最好成绩为3:52.94，还参加了年NAIA越野赛，8公里用时25:15，在完成硕士学位的同时，取得了NCAA甲级运动员的资格。

图3术后当天骨盆平片

图4术后1个月骨盆平片

他的职业生涯最好成绩包括米跑到1分53.68秒，米跑到3分47.64秒，5公里跑到14分30.03秒，8公里越野跑到25分，米成绩曾经保持学校记录。完成学业后，他不再跑步，但是仍然参加一些健身活动。在最近一次随访时，他的双侧髋关节均无不适症状。

图5术后1年骨盆平片

图6术后6年骨盆平片

总结：这例病案是有文献报道的髋关节置换术后运动的最佳表现，虽然成绩很喜人，但是我们不建议大家以此为目标。髋关节置换术后的运动方式应因人而异，量力而行，适可而止，才能在保证生活质量的前提下，尽量延长假体使用寿命。

往期内容：1.科室简介

2.青少年髋关节发育不良：有哪些症状及如何诊断

3.老药新用——万艾可（“伟哥”）对股骨头坏死治疗作用的探索