康复科普第五节髋关节炎

2021-3-4 来源：本站原创浏览次数：次

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髋关节是身体的重要部位，也经常会受到骨关节炎的影响，这是一种慢性疾病。首先它表现为疼痛一般都是活动时更重，休息时能减轻。常见部位为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝部）。其次会影响关节的功能,比如说下蹲、上下楼梯、从坐到站起来这一瞬间，关节会有一些不舒服或者疼痛的症状，那么时间再长一点，甚至有的人长时间走平路也会痛，再到晚期,日常活动休息时也会疼痛。如果出现上述症状经休息后无法明显缓解，则需要警惕是否发生了髋关问题，应及早就医。

病因：

关节先天缺陷

日常活动姿势不良

体重超重（常见于50岁以上的肥胖患者）

关节过负荷或受伤、感染

遗传因素（有髋关节炎家族史）

治疗方案：

健康教育

合理使用矫形器具

纠正不良运动姿势

合理控制体重，避免髋关节过度负荷

及时要补充高钙、富含各种维生素的食物

水上运动

手术治疗

训练方案：

“踩油门”训练：

1.身体坐直，一只脚放在地板上，另一条腿伸直。把弹力带绕在你伸直腿的前脚掌并保持不动。2.慢慢向下点你的脚掌，类似一个踩油门的动作，保持弹力带处于拉伸状态，然后慢慢放松回到自然状态。动作完成后再重复换另一侧。

坐式伸腿训练：

1.身体坐正，一只脚放在地板上，另一条腿伸直。把弹力带踩在伸直腿的前脚掌下保持不动。2.慢慢的把膝盖向胸部靠拢，在伸直你的腿不要让膝关节曲屈锁住，重复，然后换另一条腿。注：运动幅度不要过大

深蹲移步：

1.双脚分开站约15厘米，用环形弹力带在大腿中间的位置围一圈，或者用扁状弹力带在大腿绕一圈系上。2.深蹲，然后向左走4步，再向右走4步，动作重复。注意：不要让膝盖超过脚趾

前弓箭步：

1.将一条腿站在弹力带中间，两只手抓住弹力带并拉紧，使其能够提供足够的阻力。2.把另一条腿向后滑，呈弓箭步，试着把你的膝尽可能的放低，前面一条腿保持稳定，然后站直。换另一侧重复动作。

逆向腿部伸展：

1.将弹力带的一端系在结实的椅子上，并将弹力带系在右脚踝上。面向门，如果需要的话，手扶着门来保持平衡。2.保持你的腿伸直，慢慢地向后伸直你的腿。保持1~2秒。慢慢回到起始位置。重复，然后换另一侧。注意:当你用力时，一定要反复检查弹力带是否松动，不要因为弹力带断裂而伤到你。

直腿拉伸：

1.坐在稳定的椅子边上，双脚平放在地板上。在右脚脚底放置一条弹力带，每只手握住弹力带的一端。2.用鼻子深吸气，伸直右腿。现在通过你的嘴唇呼气，试着把你的右腿在舒适的情况下尽可能伸直。保持这个姿势一会儿。

单腿弹力带抗阻训练（腿部外展）：

1.将弹力带固定在桌腿上或者类似固定物的底部，把踝带套在远离桌脚的脚踝上，然后自己与弹力带平行站立，拉紧弹力带。2.慢慢把带有弹力带的脚往前后左右移动，保持舒适的距离，然后慢慢放下腿至起始位置。换另一侧重复动作。

大腿内侧拉伸:

1.坐在稳定椅子的边缘，双脚平放在地板上。双腿分开，膝关节和脚趾向外呈45°角。2.把你的手放在大腿内侧，轻轻地把你的腿推宽一点。在舒适的时间内保持这个伸展动作。

弓步拉伸:

1.站在椅子后面，双手放在椅背上。保持脚跟向下，将右腿尽可能向后滑动。2.弯曲你的左膝，直到小腿感到想要的伸展，保持合适的拉伸时间。换另一侧重复。

常见问题答疑：

Q:每组动作之间需要休息吗？

A:训练后让肌肉休息是有必要的。短时间的休息可以提高肌肉耐力，但如果你做高强度的训练，你可能需要休息更长时间（1~3分钟），因人而异。如果你的治疗师认为必要，可以考虑在疗程结束后冰敷。一些治疗师可能会希望你在训练前做热疗（蜡疗、热敷等）。

Q:我们一般的训练强度多大？

A:从一组开始，每组10个，若当时没有不适感，可慢慢增加组数，增加途中出现不适感，可以考虑停止运动，下次再练，也可以考虑使用按摩或者冷敷。若运动后数小时出现肌肉酸痛感，次日我们可保持当日训练强度或者减少组数。记住，高质量的次数和组数的动作要比机械的重复动作重要得多，合理的训练强度是很重要的，一旦你的身体习惯了这项训练，你就可以每天进行康复训练，就像刷牙一样。稳扎稳打才能赢得矫正训练比赛。

Q：我们常规训练需要多长时间？

A：每个人的体能和耐力不同，训练的时间也不一样，以出现不适感或肌肉酸痛为度，人体是非常高效的，它能很快适应挑战。可以通过增加负荷或定期插入新的练习来改变你的常规训练是有必要的。

Q：训练后需要伸展运动吗？

A：在你进行了正确的锻炼之后，你需要花5—15分钟的时间来拉伸锻炼的肌肉。如果你的治疗师同意的话，可以在锻炼的肌肉局部进行冷敷。

编辑：胡海彬益阳医学高等专科学校

陈镜舟益阳医学高等专科学校

主编：翁医院

审核：李医院

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