髋关节发育不良的早期诊断

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宠物姓名：XX

品种：金毛

性别：母

年龄：7M

体重：20kg

理学检查：左后肢不协调，跛行。双侧髋关节松弛，双侧髋关节Ortolani测试均为阳性，左后肢更明显。左侧AR20°，AS8°；右侧AR27°，AS13°。膝关节抽屉试验、胫骨前推试验均为阴性，髌骨未见脱位。跗关节正常。

X线检查：

1腹背正位：双侧髋关节间隙显著增大，股骨头形态轻度改变，髋臼未见明显磨损，但形态改变，浅而宽；双侧髋关节包裹度远小于50%。

2腹背位蛙式：双侧髋关节间隙明显增大，髋臼、股骨头协调度较好。左右侧股骨头包裹50%左右。说明髋臼内软组织增生还不是很严重。

3腹背分离位：左脚的DI=0.92，右脚的DI=0.84。

正常范围：小于0.3为优良，大于0.7为严重松弛。

4DAR位：双侧髋臼背侧缘明显磨损，左侧DARA=26°，右侧DARA=22°。正常DARA是不超过7°。

结论：双侧髋关节严重松弛，髋关节发育不良。

建议：全髋置换是最好的治疗方案。医院对中大型犬、小型犬猫均可进行全髋置换手术。

保守治疗的话，包括口服关节保护药，静养，活动地面要防滑，避免后肢负重过大，例如站立、爬跨、上下楼梯等。避免跟其他狗狗玩耍，控制体重；如果有条件，游泳是一种很好的理疗方式。疼痛的时候，合理使用止痛药。对于退行性关节炎的管理，可以到我院更具体的咨询。

后续建议每年进行髋关节检查，跟踪关节炎的进程。

标准腹背正位

腹背位蛙式

腹背分离位

DARA位

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