我们应该

髋关节发育不良（developmentaldysplasiaofthehip，DDH），该疾病名称多样，又称“发育性髋关节发育不良”、“先天性髋关节脱位”、“发育性髋关节脱位”等等。泛指髋关节在婴幼儿时期由于股骨近端、髋臼、关节囊等结构的发育缺陷，在异常的生物力学条件下，使得髋关节结构出现异常改变的一类疾病。

DDH常容易在婴幼儿时期或中青年时期诊断出来。

婴幼儿时期，DDH患儿常表现为双侧臀纹不对称、步态异常等情况，因家长重视、及时发现就医而被诊断。

中青年DDH患者则是因髋关节长期处于异常的生物力学条件下，髋关节退变速度远远大于常人，患侧髋关节出现继发的骨关节炎改变，导致髋关节疼痛、活动受限等临床表现后就医而被诊断。

通常来说，在经济、医疗水平较发达地区，DDH多在婴幼儿时期通过筛查，进行早期诊断、早期治疗（保守治疗、截骨手术），大多数患儿的髋关节可以恢复正常发育、取得满意的治疗效果；

而在经济、医疗相对落后的地区，因没有广泛开展婴幼儿的筛查工作，大多DDH患者在被诊断时，通常都错失了“保髋”治疗的最佳时机，此时年龄较小患者可以通过保髋截骨手术治疗，年龄较大患者只能通过人工关节置换手术改善患者髋关节功能、提高生活质量。

若DDH在婴幼儿时期未能及时诊断，那么后续的治疗，开刀手术则是必须的选择。DDH手术总体上分为两大类——①“保髋手术”（即手术保留自身髋关节、延长自身髋关节使用时间、避免换关节）；②全髋关节置换手术（即手术使用人工髋关节材料替换病变髋关节）。

对于不同的DDH手术治疗方法，我们主要需要考量以下因素：患者的年龄、患者术后的生活需求、髋关节头臼匹配程度、OA（骨关节炎）程度、是否合并髋臼或股骨畸形等。

（DDH，右侧髋臼周围截骨保髋手术前后）

（DDH合并OA晚期，双侧全髋关节置换手术前后）

欢迎