如病人不能耐受静脉肾盂造影检查

(2)血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病

由于髋关节痛病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以对每个髋关节痛病人,均有必要作下列实验室检查:

(5)关节x线摄片:对有髋关节痛性关节炎发作的病人,应做关节x线摄片以了解关节病变的程度,并为髋关节痛的诊断提供间接证据

(1)血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(hdl、ldl)及极低密度脂蛋白(vldl)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定

(6)泌尿系统x线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等由于尿酸结石可被x线透过,故大多数髋关节痛病人仅做腹部x线平片检查是不能发现结石影的还必须做静脉肾盂检查如果普通腹部x线平片已能发现结石,则表明该髋关节痛结石除含有尿酸盐外,尚混有磷酸钙或草酸钙之类,是混合性结石

(4)心血管及脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅ct或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一

(3)肝肾功能检查:以确立有无髋关节痛性肾病及肝脏病变

(7)穿刺检查或活检:髋关节痛病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值此外,b超声波及ct检查,对泌尿系结石的诊断也有价值如病人不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择b型超声波或ct检查