ldquo新髋rdquo体壮

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人工髋关节置换术是通过手术将人工髋关节安装入患者体内,替代有疾病或损伤而不能正常活动的髋关节。

人工髋关节置换分为2种

全髋关节置换术：包括髋臼置换和股骨头置换。

半髋关节置换术：又称股骨头置换术,不做髋白置换,而是以股骨头假体与原来的髋臼组成关节。

人工全髋关节置换术可以减轻疼痛、矫正畸形及保持髋关节运动的稳定性。

髋关节置换适用于哪些病人呢

原发性或继发性骨关节炎、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨颈囊内骨折、髋臼骨折、脱位、创伤性骨关节炎、股骨头无菌性坏死、某些类型的骨肿瘤、血友病性关节炎。

术后日常生活注意事项

1、手术后日常生活应遵循“三不四避免”

（1）“三不”：

①不在双膝并拢双足分开情况下身体向术侧倾斜取物

②不做盘腿动作,不交叉腿。

③不坐矮凳子、矮沙发

（2）“四避免”

①避免髋关节大范围剧烈活动。

②避免在髋关节内收内旋位时从座位上站起。

③避免过度负重,体重超重者应注意减肥。

④避免在不平整或过于光滑的路面行走

生活方式调整：

穿鞋袜：持长柄钳穿脱鞋袜或术后6个月内由家属帮助,穿无鞋带的鞋子,6个月后可坐高凳,患肢屈髋屈膝,外展外旋位穿鞋袜。

扶手杖上楼梯：健肢先上，然后是手杖，最后是患肢。

扶手杖下楼梯：手杖先下，然后是患肢，最后是健肢。

使用助行架：现将助行架放在一臂处，然后患腿向前迈出，最后健腿迈出与患腿在同一水平。切记患肢不可内旋。

取拾物品：勿突然转身或伸手取身后的物品;拾物时可使用长柄钳夹起物品或站在物品旁(健肢靠近物品),健侧下肢下蹲,术肢膝关节跪地拾物。

转身时：不能固定足部后，内旋置换后的髋关节，应当先把两只脚转过来，再转身。

坐位时：不要跷二郎腿，使膝关节超过身体中线，应双足平放着地，分开20厘米。

上床：健肢先上床,患肢后上床,卧床时双腿间要夹厚枕头3个月。

盖被子：睡觉前先将被子铺平后再上床休息,防止向前屈身取被时屈髋超过90度。

下床如厕：不可蹲厕,只可使用坐厕,且坐垫要垫高至坐下时膝关节低于髋关节高度方可。

床上如厕：直接使用成人尿片;使用尿壶小便或用便盆大小便时,从健侧放入便盆,并且保持患肢与便盆在同一水平线上。

穿裤：坐下先伸直患腿,并把裤子套上,然后穿另一边,把裤头拉高至大腿,站起来把裤子穿好。

沐浴：站浴有一定危险,患者最好坐在浴板或浴椅上,双脚留在浴缸外,先放一只脚进浴缸,坐稳后再放另一只脚进浴缸,使用长柄浴刷或长柄海绵清洁足部,喷头最好为可移动的手持喷头。

剪脚趾甲：可由家属帮忙或用特制的长柄趾甲刀。

上车：宜在健侧上车,患肢伸直,臀部先坐在车上,手拉吊环,健肢先移至车里,患肢尽量保持伸直移进车里。

下车：宜在健侧下车,健肢先踩地,手拉吊环,臀部离开车座,患肢保持尽量伸直移出。

坐车：臀部位置靠前坐,身体靠后,患肢尽量伸直。

开车：约3个月后可以开车,开车时应垫高座椅。

登记/过安检：准备并出示关节置换证明。核磁检查：假体若含有不锈钢,绝对不能做磁共振检查,若是钛合金,则可以安全进行。

手术：全髋置换术后,如需要任何手术,即使是小手术(如拔牙、镶牙等),均需告诉主治医生自己身体装有人工关节。

文字：李泽婷骨二科护士长

编辑：王素冬

校对：刘焕凯急诊科