经典病例C型臂引导下髋关节穿刺术治疗
2018-8-1 来源:本站原创 浏览次数:次髋关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、髋臼股骨撞击症、髋关节发育不良继发髋关节炎等疾病是老年性髋关节痛的常见病因,这些疾病早期治疗多采取药物治疗加患部理疗,后期治疗多需要行人工关节置换,但依然有相当一部分患者采取保守治疗无效,同时又因自身身体合并其他手术禁忌症或者心理障碍不能选择手术治疗,最终导致反复疼痛、残疾、长期卧床。针对这部分患者,我院中医骨伤科(骨一科)采取C型臂引导下髋关节穿刺注射臭氧+玻璃酸钠配合悬吊弹拨推拿等理疗获得了良好的近期疗效,延缓了疾病的发展。
01
典型病例
患者,女,53岁,因“左髋部疼痛3个月”来诊。
入院情况:于3个月前无明显原因感左髋部、左大腿外侧疼痛,蹲起、行走、穿裤袜时均感疼痛,休息及理疗症状无缓解,遂来我院求诊。入院时VAS(疼痛评分)5分。
入院诊断:左髋臼股骨撞击征
治疗:1.C型臂引导下髋关节穿刺注射臭氧+消炎镇痛液
2.左髋部中药熏洗+悬吊手法弹拨推拿
治疗结果:患者左髋部疼痛明显缓解,坐站及行走功能良好。VAS1分。
02
典型病例
患者,女,65岁,因“双侧髋部疼痛半年”来诊。
入院情况:患者于半年前无明显原因感双侧髋部疼痛伴大腿前外侧疼痛,卧床休息时轻,行走50米时加重,口服药物治疗及理疗症状无缓解,拒绝手术治疗,来诊。行走时VAS(疼痛评分)6分。
入院诊断:双侧髋关节发育不良继发髋关节炎
治疗:C型臂引导下双侧髋关节穿刺注射臭氧+消炎镇痛液+玻璃酸钠
治疗结果:患者双侧髋部及大腿疼痛明显缓解,行走功能明显改善(米无疼痛)。VAS1分。
注:髋关节疾病产生疼痛多由于关节腔内病变部位水肿、渗出、炎性反应等直接原因导致,关节内靶点注射臭氧+小剂量消炎镇痛液具有抑制水肿渗出、快速消除炎症治痛的功效,注射玻璃酸钠具有滋养、润滑关节软骨作用,术后再配合悬吊运动训练、患侧腰髋手法弹拨推拿改善髋关节周围生物力学平衡,减少关节内应力集中,多能获得明显的疗效,该疗法适用于轻中度髋关节病患者及拒绝手术治疗的重度髋关节病患者。
中医骨伤科是以传统中医正骨手法、中医药技术结合现代可视化微创技术治疗各种骨折、筋伤、颈肩腰腿痛的特色科室,是青岛市中医骨伤重点专科和山东省中医骨伤重点专科建设单位,同时也是北京中医药大学骨伤科、山东中医药大学康复科合作科室。科室现设置床位40张,拥有医护人员17人,其中副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人,护师3人,护士7人。多名骨干医院、医院、医院进修学习,具备扎实的专业理论知识、丰富的临床工作经验和熟练的技术操作能力。
主要诊疗病种:
1.各种急慢性脊柱四肢关节骨折、筋伤;
2.各种脊柱关节源性疼痛:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、髋膝关节炎、骨质疏松症、肌筋膜疼痛综合症、跟痛症等。
主要诊疗项目:
1.陈氏手法正骨技术
2.颈椎病、腰椎病三维正脊复位技术
3.关节粘连无痛手法松解技术
4.小针刀微创松解术
5.角度牵引技术
6.C型臂或CT引导下各种椎管内外神经阻滞镇痛术
7.经皮臭氧椎间盘溶盘术
8.射频神经调控技术
9.股骨头坏死经皮头内外减压术
10.经皮椎间孔镜下突出髓核摘除术
诊疗理念:能保守不有创,能微创不开刀,中西医结合、优势互补
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