尖峰之髋关节的置换问题

很多髋关节疾病患者往往担心：换个假关节到底能不能好使？手术效果怎么样？万一手术过程中出现点意外情况怎么办？不做手术我还凑合着能走，万一手术做坏了，落下残疾怎么办？

今天，我们就请尖峰医院骨科院长徐教授来和我们简单聊聊关于髋关节置换的问题。

我们徐教授研究数十年的关节外科，在豫东大地上颇有名望，很多患者是非徐教授不看关节，就为听听他最权威的诊疗意见。他在关节置换领域有着非常专业且独到的见解。

一、关于人工髋关节置换术

人工髋关节置选用和人体相容性，活动性能良好的金属及其它材料，用来替代已经无法正常使用的病损关节，解决疼痛、畸形和活动障碍，恢复到近似正常的关节功能的手术。

二、髋关节换还是不换

很多患者对于髋关节置换的疑虑，除了资金方面的问题外，还有就是手术的安全性和后期效果。徐教授认为：因人而异。不要盲目选择手术，也不要惧怕手术！

对于老年人，如果因为关节的疾患，疼痛导致活动功能障碍，甚至是不能行走，瘫痪在床，即使不做任何手术，同样存在着风险。我们常常说：生命在于运动。

这个手术不算小，但也没必要害怕！

关节置换，是骨科里的大手术、也是常规手术，目前徐教授已经在这方面积累了数十年的经验。尤其是对于有经验的医生，术前的风险评估和检查会做的非常充分。加之手术中有心电监护和麻醉师保驾护航，所以关节置换手术过程中发生意外的几率是非常低的。

三、髋关节置换后恢复如何

关节置换手术花费毕竟不菲，还要冒着一定的风险，那么人工关节置换后能达到什么效果？做这个手术值不值得？术后能和好腿一样么？

徐教授说：髋关节置换手术的意义在于：使病人得到一个不疼的、功能活动近似于正常人的无畸形的关节。这样可以大大提高生活质量。

四、人工髋关节用什么比较好

很多准备做髋关节置换的患者，会关心哪种材料的人工关节好，毕竟手术比较大，患者都想选一种性价比高、使用时间长的材料。

徐教授说：用于制造人工关节的材料，应具备良好的生物相容性，良好的机械性，良好的耐磨性、耐腐蚀性及耐疲劳性，最大限度降低、减少磨损颗粒。目前尚无任何单一材料能满足上述要求，故临床上常用两种以上的材料配合制成。目前应用的材料主要有以下几种：1、金属材料（国际统一标准的钛合金、钴铬钼合金）2、高分子材料（聚乙烯）3、陶瓷材料，目前多用第三代、第四代陶瓷。

五、髋关节置换后能用多久

徐教授说：人工关节使用的时间要看患者的生活习惯和对关节的使用情况来决定。和病人的病种、身高、体重、活动量都有密切关系。一般如果患者术后运动量比较大（比如经常跑步、爬山）、体重较重，关节磨损颗粒相对多些，关节使用的时间就会受到影响，反之使用时间相对会长些。经长期随访，周教授所做的人工关节置换术，根据不同病种，使用40、30、20年不等。

六、髋关节置换术后康复很重要

现在骨科术后的康复越来越引起大家的重视。很多关节置换的病人恢复的好坏，和康复有着非常大的关系。很多术后恢复效果不好的患者，除了一部分是手术技术的因素外，更多的是术后没有得到专业的康复指导。患者不知道如何康复锻炼，也不敢锻炼，最终导致错过最佳康复期，留下一些后遗症，大大影响了手术效果。在豫医院，关节置换的有专业的康复团队为术后患者保驾护航，专业的康复师会为患者制定出完整的康复方案，明确的告诉患者什么时间该怎么做康复锻炼，在加上一些理疗器械的帮助，往往能达到事半功倍的效果。

尖峰医院视光部