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您腰背部疼痛了吗？不小心就骨折了吗？半夜腿抽筋了吗？

——警惕骨质疏松症

70岁的张奶奶最近1月出现背部疼痛，咳嗽、转身都有疼痛加重，上下床都困难，有时还有放电一样的疼痛。张奶奶子女担心她得了什么严重的疾病，医院康复院区中西医结合科（风湿、骨质疏松专业）就诊。接诊医生详细询问病史并进行体检后考虑张奶奶可能骨折了。张奶奶和家属坚持认为不可能吧，她可从来没有受过伤。但是张奶奶实在是太痛了，还是答应医生做了胸椎磁共振检查。结果出来后让张奶奶和家属唏嘘不已：胸8椎体骨折，胸7椎体陈旧性骨折。原来张奶奶不仅有新发的骨折，还有陈旧性骨折，但什么时候发生的骨折他们都说不上来。

据接诊医生介绍，这种骨折叫做脆性骨折，脆性骨折是指在没有外伤或者轻微的损伤的情况下就引起的骨折，多是由骨质疏松引起，好发于脊柱和髋关节、前臂等部位。进一步完善骨密度检查证实张奶奶确实有骨质疏松。骨质疏松是我们生活中很常见的一个疾病，多发生在中老年人身上。对于引起骨质疏松，相信很多人都不太了解，今天就跟大家一起来了解一下骨质疏松。

首先，骨质疏松是一种与增龄相关的骨骼疾病，我国65岁以上人群骨质疏松患病率达32.0%。女性绝经以后由于的雌激素缺乏，使骨吸收障碍，导致骨量快速丢失而更易出现骨质疏松。人体中骨骼代谢最基本的原料就是钙和维生素D，这两种原料一旦缺乏就会引起骨质疏松症的发生。活动过少会导致钙沉积减少，引发骨质疏松。饮酒可能造成胃肠道粘膜的损伤，影响肠胃道对钙、维生素D吸收，导致骨质疏松。长期大量吸烟,促进了尿钙的排泄,骨钙溶出,从而导致骨质疏松症的发生。咖啡、茶、可乐等饮料中含有咖啡因,过量摄入,易于患骨质疏松。营养失衡、蛋白质摄入不足、低体质量也是骨质疏松的危险因素。

如何知道自己是否有骨质疏松？

患者可有腰背酸痛或周身酸痛，严重时翻身、起坐及行走有困难。骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背，椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等，还有一些患者只是感到乏力。

怀疑骨质疏松，可以做一个骨密度测定，骨密度测定是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。

得了骨质疏松怎么办？

首先要调整生活方式：吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。

注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。

避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。

采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。

药物治疗要在医生的指导下进行，首先应补充钙剂及维生素D制剂，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量mg（元素钙量），绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为mg。我国老年人平均每日从饮食中获钙约mg，故平均每日应补充的元素钙量为mg～mg。使用抗骨吸收药物、促进骨形成药物（双膦酸盐类、降钙素类、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素等）。严重时需要手术治疗。中医认为肝主筋，肾主骨，滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨，减少骨量流失，可以治疗骨质疏松。

本文开始提到的张奶奶，经过中西医结合治疗及康复治疗，20天就完全缓解了症状，没有经过手术治疗而迅速康复。出院时医生反复强调张奶奶一定要注意防止胸部再进行剧烈的活动,因为如果再活动的话可能会导致骨折严重程度加重，是非常影响骨折恢复的。同时，骨质疏松是一个漫长的过程，治疗需要持久战。

医院地址

医院东院区（康复院区）是鄂西北区医院，也是湖北省规模最大的康复医学中心。坐落于十堰市北京中路立交桥东侧的中心地带，北京路、柳林路、浙江路、天津路四条主干道在此交汇，乘7、15、20、27、29、33、58、87、91路等公交线路均可抵达。

编辑：高李

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