教练让我臀肌发力,可臀肌在哪儿呢

各位，

??????圣诞快乐！

今天，

我们给大家介（安）绍（利）一下，

最近一堆明星都迷上了的正骨。

听说他们靠正骨，

不仅获得了跟上面圣诞老爷爷一样挺拔的身姿，

还长了个头（？！）

到底正骨有没有效，

靠不靠谱，

别信那些花里胡哨的综艺，

信弘道的。

我们在健身房里，总能听见教练冲着深蹲的训练者大叫：“臀发力！”可臀到底怎么发力？臀不发力胯疼，发力了还是疼，“教练是不是骗我呢”？

“对了，臀肌到底在哪儿？”

第一个就是臀中肌，第二项为臀大肌

臀中肌位于髂骨翼外面，其前2/3肌束呈三角形，后1/3肌束为羽翼状，在下端集中成短健止于大转子外面及其后上角。臀中肌后部位于臀大肌深层，为羽状肌。起点起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。

臀中肌的主要功能是：在固定时使大腿外展，前部使大腿屈和内旋；后部使大腿伸和外旋，这两块肌肉是我们平时生活中走路站立保持良好的姿势的重要肌肉。站立时可稳定骨盆，从而稳定躯干，特别在步行中单足着地期尤为重要。

如果行走或者站立时候臀中肌不发力，不激活，经常会出现“掉髋”的姿态出现。小伙伴可以对着镜子，走两步，看看是不是存在下图片里的情况么？

臀大肌位于臀部皮下，为一四方形肥厚的扁肌。起自臀后线以后的髂骨背面、骶骨与尾骨的背面、腰背筋膜和骶结节韧带。肌纤维向外下方斜行，上部肌纤维越过大转子，以腱膜移行于髂胫束的深面，下部肌纤维以肥厚的腱止于股骨臀肌粗隆。

臀大肌的作用，近固定时，主要使大腿后伸，其次为内收和外旋。远固定时，使骨盆后倾，躯干伸，维持人体直立姿势此肌在跑跳时伸大腿起重要作用。

臀大肌受臀下神经(骶丛L5～S2)支配。它的部位在骨盆后外侧面臀部皮下。起点位于髂骨翼外面，骶、尾骨背面及骶结节韧带；止点：股骨臀肌粗隆和髂胫束。

健身类科普文章经常提到的苹果臀、蜜桃臀，一般就是指臀大肌。饱满臀肌，孰能不爱?

臀小肌位于臀中肌深面，其形态、起止、功能及血管神经分布都与臀中肌相同，故可将此肌视为臀中肌的一部分。

臀小肌在走路时保持躯干正直，髋相对固定，在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高。

简单介绍了臀肌的解剖结构，接下来要揭晓胯疼的某些处理方法了，也顺便看看我们看康复治疗师的武器库。

臀肌肌腱病

在过去，外侧髋关节痛，俗称胯疼，通常是指股骨转子滑囊炎，现在则更多的被认为和臀肌肌腱病，更确切的说是和臀中肌肌腱病相关。这些年，医疗技术和诊断标准在不断进步。因此，外侧髋关节痛经历了从股骨转子滑囊炎到大转子疼痛综合征再到臀肌肌腱病的转变。

最近有学者在BMJ杂志上发表的关于治疗肌腱病三种有效方法的研究。该研究是评估肌腱应力患者教育加上肌腱病不同阶段的特定练习策略(EDX)与仅皮质类固醇注射(CSI)策略与先不干预等等看策略（WS)等三种不同策略对臀肌肌腱病疼痛和功能影响的随机对照研究。

临床的诊断标准：

1.在臀肌肌腱附着的大转子处压痛明显。

2.疼痛或者阳性发现至少包含以下一项：以下测试应由运动医学科医生，骨科医生，康复科医生，物理治疗师等专业人士进行和完成：

1）被动FADER测试：该测试可以使臀肌肌腱处于挤压应力状态。

2）FADER至终末位时进行静态肌肉测试，又称为等长抗阻内旋动作：该测试在髋关节屈曲90度位行抗阻内旋，臀中肌和臀小肌等长收缩使得肌腱处于更进一步的挤压应力之下。

3）FABER：该测试使得臀肌肌腱处在拉伸应力之下

4）侧躺时髋关节被动内收：使得臀肌肌腱处于挤压应力之下

5）内收位抗阻外展：这种内收位的主动外展使得已经受到挤压应力的肌腱又额外承受拉伸应力。

6）单腿站立测试：患者侧立于墙边，外侧腿单腿站立，用一根手指支在墙上保持平衡，持续30秒。

上述方法被认为是臀肌肌腱病的疼痛激发测试。

在看的各位小伙伴，如果对这些测试不熟悉或者不确定能顺利进行自我测试，欢迎随时拨打弘道的服务热线，预约由专业治疗师帮您进行吧。

PRP注射

这是一种人体血液的离心处理物，相当于浓缩的血小板。它包含多种生长因子、细胞因子和活性蛋白，能够启动调节和组织愈合。简单的说，就是把你身体某个部位的血液抽取出来，提纯营养物质，再注射到其他受伤的部位。

PRP中包含多种不同的生长因子，有些作用于表皮细胞，有些作用与成骨细胞，也有对血管、肌肉、骨骼能同时产生作用。其中，特别出名的表皮生长因子（EGF），就是知名美妆产品中“冻干粉”的原料。

早在20世纪70年代，已有关于动物和人体中应用PRP促进组织愈合的研究报道。年，PRP被公开报道应用于心脏开放性手术中。年，《纽约时报》也曾报道过：美国橄榄球联盟（NFLs）匹兹堡钢人队的HinesWard在大赛前接受PRP治疗。现在，PRP已成功应用于面部整形、骨科、足踝外科等领域，广泛用于促进伤口愈合。

如果PRP适用于运动员的严重关节损伤，那么普通人是否也能使用？

准确地说，PRP对于大部分关节腔内的软组织损伤（关节软骨、韧带、滑囊等）和一些由于位置特殊，久难痊愈的肌肉、肌腱、骨骼损伤，都有比较好的效果。治疗师会抽取患者自己的血液进行离心，借由超声设备判断患处情况和注射位置，并完成注射，后续再配合一些康复动作，就能使PRP更快地发挥作用。

位于北四环科大天工大厦的天合弘道运动医学诊所目前已经开放PRP预约注射服务。对于臀肌肌腱病和其他肌腱病变的各位小伙伴，可以来找我们聊一聊、查一查，消除疼痛，回归舒适生活，恢复运动状态，这一切都指日可待。

文/弘道系列诊所沈励

如果您正在承受伤痛困扰，医院骨科、运动医学专家的特色门诊将为你带来：

与专家更长的沟通、交流时间；

更加明确、深入，并基于大量临床经验的专家诊断；

转诊和手术绿色通道，弘道可提供的一站式服务，医院找专家难、等候久、就医流程繁琐等诸多不便。

弘道专家团成员定期为弘道医务人员提供学术保障、学术交流及职业培训，更有部分专家定期于弘道出诊，协助有手术需求的患者及时进行手术，或与康复科专家一起会诊，为无需手术的患者提供保守治疗建议。

诊所介绍康复门诊

专家介绍心理门诊

弘道复健妇幼康复

保险赔付企业讲座

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇